Detección, notificación e intervención en el maltrato infantil dentro del núcleo familiar. Proyecto educativo dirigido a la enfermería de hospitalización pediátrica

Abstract

Introducción: El maltrato infantil en el contexto familiar es perpetrado por uno o ambos cuidadores, quienes en una posición de poder y autoridad, vulneran la dignidad y los derechos fundamentales del menor. El abuso hacia la infancia implica una grave amenaza para la supervivencia del niño en su hogar, impidiendo su óptimo desarrollo físico y emocional, desestructura y desnaturaliza su etapa infantil, y culmina en secuelas psicopatológicas difíciles de resolver. El maltrato se manifiesta en una forma física, emocional, sexual o como negligencia, pueden albergarse todas ellas simultáneamente. Con motivo de la responsabilidad legal de los profesionales sanitarios en la denuncia de los casos de maltrato infantil, y conforme a la disposición del Código Deontológico de la Enfermería Española, que estipula su obligación de protección al menor víctima de violencia, el hospital es un escenario clave para la identificación del agresor, debido a que la enfermería de hospitalización tiene un contacto cercano con el paciente y su entorno familiar. Por este motivo, resulta esencial la educación del personal de enfermería de los servicios pediátricos donde el niño permanece ingresado, ya sea a corto o largo plazo, y están bajo su observación constante. Objetivo general: Potenciar la capacidad de detección, notificación e intervención en situaciones de maltrato infantil en niños hospitalizados en servicios pediátricos, a través del dominio de los fundamentos teóricos intrínsecos, las repercusiones psicopatológicas asociadas, los indicadores de abuso necesarios para su detección, así como el protocolo de notificación e intervención. Metodología: Planteamiento de un proyecto educativo por enfermería especialista en salud mental, destinado al equipo de enfermería que trabaja de forma directa con niños del bloque de hospitalización pediátrica general del Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón, mediante tres sesiones educativas. Implicaciones para la práctica enfermera: La importancia de la enfermería en la educación sanitaria a profesionales enfermeros de servicios de hospitalización pediátrica, en relación con la comunicación de información teórica y práctica del maltrato infantil, su detección, notificación y actuación.

Introduction: Child abuse in the family context is perpetrated by one or both caregivers, who in a position of power and authority, violate the dignity and fundamental rights of the child. Child abuse implies a serious threat to the child´s survival at home, preventing his or her optimal physical and emotional development, destructuring and desnaturalizing his or her childhood, and culminating in psychopathological sequelae that are difficult to resolve. The maltreatment manifests itself in a physical, emotional, sexual form or as negligence, all of them can be harbored simultaneously. Due to the legal responsibility of healthcare professionals in reporting cases of child abuse, and in accordance with the Spanish Nursing Code of Ethics, which stipulates their obligation to protect the child victim of violence, the hospital is a key setting for the identification of the aggressor, since hospital nurses have close contact with the patient and his or her family environment. For this reason, it is essential to educate the nursing staff of the pediatric services where the child is admitted, whether short or long term, and are under constant observation. General objective: To enhance the ability to detect, report and intervene in situations of child abuse in children hospitalized in pediatric services, through the mastery of the intrinsic theoretical foundations, the associated psychopathological repercussions, the indicators of abuse necessary for its detection, as well as the protocol for reporting and intervention. Methodology: An educational project was designed by a specialist mental health nurse for the nursing team working directly with children in the general pediatric hospitalization block of the Gregorio Marañón Maternity and Children´s Hospital, through three educational sessions. Implications for nursing practice: The importance of nursing in health education for nursing professionals in pediatric hospitalization services, in relation to the communication of theoretical and practical information on child abuse, its detection, reporting and action.