El modelo sanitario “Alzira” en la Comunidad de Madrid : comparativa de la eficiencia económica y la calidad de los hospitales públicos de gestión pública y privada

Abstract

La reversión del modelo Alzira, iniciada en Valencia en 2018, hace necesario plantearse si este modelo de gestión privada de servicios sanitarios públicos realmente implica, como han argüido sus impulsores, un mayor control del gasto público sin perjudicar a la calidad asistencial, lo que permitirá evaluar la conveniencia de tal reversión y determinar si se debe seguir el mismo camino en Madrid. Este trabajo pretende analizar la eficiencia económica y la calidad de los hospitales de gestión directa (tradicional) e indirecta o externalizada (modelo Alzira) de la Comunidad de Madrid en los años inmediatamente subsiguientes a la crisis económica. Para ello, se ha realizado un análisis longitudinal de una serie de indicadores de hospitales madrileños, agrupados por complejidad de los casos tratados y por modelos de gestión hospitalaria. Las conclusiones alcanzadas reflejan que el gasto en los hospitales de gestión indirecta es más sostenible sin que la calidad asistencial se resienta, si bien la complejidad de los casos que tratan parece ser menor.

The reversal of the Alzira model, started in Valencia in 2018, makes it necessary to consider whether this model of private management of public health services really entails greater control of public spending without harming the quality of care. Such research will allow us to evaluate the appropriateness of the reversal and determine if the same path should be followed in Madrid. This work aims to analyze the economic efficiency and quality of the direct (traditional) and indirect or outsourced hospitals (Alzira model) of the Comunidad de Madrid in the years immediately following the economic crisis. To this end, a longitudinal analysis of a certain indicators, grouped by complexity of the treated cases and by hospital management models, of Madrid hospitals has been carried out. The conclusions reached reflect that expenditure of indirectly managed hospitals is more sustainable without negative impacts on quality of care, although the complexity of the cases they treat seems to be lower.