El paciente con úlcera tumoral: Estudio de un caso

Abstract

Las úlceras tumorales son infiltraciones cutáneas de células cancerígenas. Generalmente se producen por el crecimiento de un tumor primario de la piel. Los más comunes de mama, cabeza y cuello, pulmón, abdomen y genitales. El tratamiento y cicatrización de las heridas en personas enfermas de cáncer es complejo, influyendo tanto la naturaleza y efectos de la enfermedad oncológica, como el proceso y tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia. El caso clínico que aquí presento es el de un hombre con carcinoma epidermoide en cuero cabelludo, infiltrado a hueso craneal. La úlcera tumoral tenía entre sus complicaciones: mal olor, sangrado y exudado. Siendo estos síntomas primordiales a tratar, así como mejorar la calidad de vida del paciente, su bienestar social y psicológico. Para el paciente, la herida simbolizaba el avance de la enfermedad y suponía aceptar los sentimientos de rechazo frente al carácter terminal de la enfermedad. El deterioro físico fue lo que más afecto al estado de ánimo del paciente, puesto que para él ser independiente, durante el mayor tiempo posible, era primordial. El seguimiento fue de 3 meses en una Unidad de Cuidados Paliativos (UCP), logrando un control de los síntomas de la herida y realizando terapias para mejorar el nivel de ansiedad del paciente frente a la enfermedad. Gracias a la colaboración de los familiares y el buen control de síntomas, el paciente pudo volver a su casa, donde hoy sabemos que tuvo una muerte digna y tranquila, gracias al equipo de atención domiciliaria.

Ulcers are skin tumor infiltration of cancer cells. Usually caused by the growth of a primary tumor of the skin. The most common breast, head and neck, lung, abdomen and genitals. The treatment and wound healing in people with cancer is complex, influencing both the nature and effects of cancer disease, as the processing and treatment as chemotherapy and / or radiotherapy . 4 The clinical case presented here is that of a man with squamous cell carcinoma on the scalp, skull bone infiltrated. The tumor between his ulcer complications : smelly, bleeding and exudate. These being paramount to treat symptoms and improve quality of life for patients, their social and psychological well-being. For the patient, the wound symbolized disease progression and mixed feelings when accepting the terminal character of the disease. Physical impairment was the most affection mood of the patient, as to be independent for as long as possible was paramount. Follow-up was 3 months in a palliative care unit . Achieving symptom control and performing wound therapies to improve the level of patient anxiety, against disease . Thanks to the cooperation of family and good control of symptoms , the patient was able to return to his house, where we now know that a decent tube and quiet , thanks to the home care team death.