Utilidad de la psicoterapia y los psicofármacos en el síndrome de fatiga crónica

Abstract

El Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) se caracteriza fundamentalmente por fatiga intensa (tanto física como mental), sin causa y de carácter permanente, que limita la capacidad funcional del paciente. No disminuye con el reposo y empeora con el ejercicio. Es frecuente que el sujeto presente además otros síntomas como, por ejemplo, dolores, problemas cognitivos, trastornos del sueño, problemas del Sistema Nervioso, Digestivo y Emocional e intolerancias. Pese a que es reconocida por la OMS (Organización Mundial de la Salud) actualmente, se sigue considerando una patología compleja de la que se desconocen las causas. Este trabajo tiene como objetivo principal el estudio de la intervención con psicofármacos y psicoterapia en el SFC determinando su utilidad. Manteniendo ese foco, el trabajo se dividirá en dos partes principales. En una primera parte introductoria se hará una breve definición del SFC, los síntomas que puede presentar de forma más detallada, cómo se llega al diagnóstico y sus posibles causas. En la segunda parte, se revisa el tratamiento y, especialmente la ayuda que pueden ofrecer los psicofármacos (antidepresivos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, y otros) y las intervenciones psicológicas, con especial atención a la Terapia Cognitivo Conductual y a la regulación de la actividad física. Se profundizará y se discutirá sobre este tipo de intervenciones, sobre el modo específico de realizarlas y sobre la evidencia de su utilidad.

Chronic Fatigue Syndrome (CFS) is characterized mainly by intense fatigue (both physically and mentally), without cause and of a permanent nature, which limits the functional capacity of the patient. It does not decrease with rest and worsens with exercise. Frequently the subject also presents other symptoms such as, for example, pain, cognitive problems, sleep disorders, problems of the Nervous, Digestive and Emotional System and intolerances. Although it is recognized by the WHO (World Health Organization) currently, it is still considered a complex pathology of which the causes are unknown. The main objective of this study is to analyse the intervention with psychotropic drugs and psychotherapy in the CFS, determining its usefulness. Maintaining that focus, this study will be divided into two main parts. In a first introductory part a brief definition of CFS will be made, the symptoms that it can present, how the diagnosis is reached and its possible causes. In the second part, the treatment is reviewed and especially the help that psychopharmaceuticals can offer (antiinflammatory and analgesics, antidepressants, muscle relaxants, anxiolytics, anticonvulsants, and others) and psychological interventions with special attention to Behavioral Cognitive Therapy and the regulation of physical activity. This type of intervention will be discussed in more detail, as well as the specific way of performing them and the evidence of their usefulness.