Manejo de urgencias cardiológicas producidas por el consumo de cocaína

Abstract

La cocaína es un alcaloide adictivo tóxico que se clasifica como un simpaticomimético, lo que produce alteraciones en distintos sistemas del cuerpo, incluido el sistema cardiovascular. Estas pueden complicarse y resultar en patologías tales como: hipertensión arterial (HTA), taquicardia, infarto agudo de miocardio (IAM) y muerte súbita. Patologías cuya atención debe ser inmediata. Ante la llegada de un paciente al que diagnosticamos un problema cardiológico, y antes de aplicar un tratamiento, se debe atender a su causa, de forma que se valorarán las distintas manifestaciones en función de si esta deriva del consumo de cocaína, o presenta otro desencadenante. Así pues, si se sospecha que un individuo ha consumido cocaína, la atención deberá centrarse en los síntomas característicos que indiquen dicho consumo. Para complementar el diagnóstico, además del análisis toxicológico, podrá realizarse un electrocardiograma (ECG), en el cual se observará el alargamiento del segmento QT, en el caso de que el individuo haya consumido cocaína. Tras realizar el diagnóstico del paciente y concluir que presenta una patología cardiológica, cuyo origen se encuentra en el consumo de cocaína, este será tratado con fármacos similares a los que se utilizarían ante la misma patología cuyo origen es distinto, exceptuando dos recomendaciones que deberán ser tenidas en cuenta: el uso de benzodiacepinas y la exclusión de los B bloqueantes. De esta forma se propone un protocolo de actuación generalizado para el diagnóstico y tratamiento de problemas cardiológicos inducidos por el consumo de cocaína.

Cocaine is an addictive poisonous alkaloid classified as a sympathomimetic, which produces alterations in different body systems, including the cardiovascular system. Which complications may result in diseases such as hypertension, tachycardia, acute myocardial infarction and sudden death. Pathologies that require immediate attention. At the arrival of a patient diagnosed with a cardiac problem, and before applying a treatment, we must first attend to the cause of set issue, manifestations will be evaluated in order to determine if the problem derives from cocaine abuse or any other cause. So, if you suspect that an individual has used cocaine, attention should be focused on the characteristic symptoms that indicate that consumption. Complementing the diagnosis and tox addition 4 analisis, electrocardiograms can be used, resulting in situations where cocaine has been used a lengthening in the QT segment. After the diagnosis of the patient and concluding that the present cardiac pathology origines in cocaine use, a treatement will be established with similar drugs that would be used in a similar pathology with a different origin. Taking into consideration the use of benzodiazepines and the exclusion of B blockers. Through this a generalized action protocol is established for the diagnosis and treatement of cardiological problems including those induced by cocaine abuse.