EL BIG DATA EN EL SECTOR DE LOS SEGUROS DE SALUD: SEGUROS PERSONALIZADOS PARA CADA CLIENTE

Abstract

El trabajo consiste en la presentación de un nuevo modelo de negocio para el sector de los seguros de salud privados. Al comienzo, se define el concepto de seguro sanitario privado y la evolución histórica que este ha sufrido hasta hoy. Más adelante, el trabajo se centra en el entorno en el que se quiere empezar a aplicar el modelo. Pese a que está pensado para expandirse al resto de países del mundo, de inicio nos centraremos únicamente en el estado español. Se describe así el sistema sanitario español vigente para detectar posibles oportunidades y amenazas en relación con el modelo. A continuación, se define el concepto sobre el que se asienta la idea, el Big Data, remarcando los aspectos más importantes necesarios para comprender el modelo. Comprendida la terminología y el ecosistema en el que se desarrolla, se pasa a definir el modelo y lo que este implicará para el sector de los seguros sanitarios privados. Para que el modelo se sostenga es necesaria una empresa especializada en Big Data que trabaje como proveedor de las compañías de seguros. Se utiliza el Modelo Business Canvas para aclarar los detalles y cuestiones más específicas de esta empresa como la estructura de costes, la propuesta de valor o la relación con los clientes. El activo más importante de esta empresa, y por lo tanto del modelo, será su plataforma, cuya tecnología basada en el análisis predictivo se define a continuación. Por último, se tratan las limitaciones que el modelo se puede llegar a encontrar en caso de implantarse en la sociedad actual.

The following paper will consist of the presentation of a new business model for the private health insurance sector. At the beginning, the concept of private health insurance is defined as well as the historical evolution it has undergone until today. Later, the work focuses on the environment in which the model is to be applied. Although it is designed to expand to the rest of the world, we will initially focus only on Spain. The current Spanish health system is described in order to detect possible opportunities and threats in relation to the model. Next, we define the concept on which the idea is based, Big Data, highlighting the most important aspects necessary to understand the model. Once the terminology and the ecosystem in which the model will be developed are understood, it is then defined as well as what it will imply for the private health insurance sector. For the model to be sustained, a company specialized in Big Data is needed to work as a provider for the insurance companies. The Business Canvas Model is used to clarify the details and more specific issues of this company such as cost structure, value proposition or customer relationship. The most important asset of this company, and therefore of the model, will be its platform, whose technology based on predictive analysis is defined after. Finally, the limitations that the model may encounter if it is implemented in today's society are discussed.