Revisión de la asociación entre la vacunación frente a la gripe A y el aumento de la incidencia de narcolepsia en individuos genéticamente predispuestos

Abstract

La narcolepsia es un trastorno del sueño mediado por el sistema inmune de naturaleza multifactorial que se desencadena en individuos genéticamente predispuestos. Se han descrito diversos factores genéticos y ambientales asociados con la enfermedad siendo el principal factor de riesgo universal para la enfermedad la variante genética HLA DQB1*0602. Sin embargo, la etiología de la enfermedad no se conoce por completo. El aumento en la incidencia de la enfermedad tras la vacunación con Pandemrix sugirió dicha vacuna como un nuevo factor de riesgo ambiental para la enfermedad. En esta revisión bibliográfica, realizamos un análisis de estudios realizados en diversos países después de la vacunación, con el fin de analizar cómo fue detectada la asociación, cual fue la incidencia real de la narcolepsia después de la vacunación y las diferentes hipótesis que se mantienen para explicar esta asociación. Los resultados obtenidos muestran un aumento significativamente estadístico de los casos de narcolepsia posteriores a la vacunación con Pandemrix.

Narcolepsy is a sleep disorder mediated by the immune system. Nowadays, narcolepsy is well established as a multifactorial disorder triggered by certain environmental factors in genetically susceptible individuals. So far, different environmental and genetics factors have been associated to the disease being the main universal predisposition factor well-known the genetic variant HLA DQB1*0602. However, the etiology of the disease is not fully understood yet. The increased incidence of narcolepsy observed after Pandemrix vaccination suggested its role as an environmental trigger of the disease. Here we review the results of the published studies until now performed in different populations after the vaccination in order to explore how was detected the association between narcolepsy and Pandemrix vaccination, to estimate the real narcolepsy incidence after vaccination and to explain the different hypotheses suggested to explain the described association. The obtained results show a statistical significant increase of the narcolepsy incidence after Pandemrix vaccination.