Protocolos de cuidados enfermeros en el bloque quirúrgico en la artroplastia de rodilla

Abstract

El trabajo fin de grado (TFG), el cual voy a desarrollar, pretende poder formar parte del proyecto de verificación de protocolo de cuidados de enfermería en artroplastia de rodilla, llevado a cabo en centros de la Orden San Juan de Dios en diferentes puntos de España mediante un método Delphi. Se desarrollarán los cuidados enfermeros que se han de realizar tanto en el preoperatorio como en el intraoperatorio concretamente en los quirófanos de traumatología o lo que es lo mismo, quirófanos donde se realizará las cirugías de prótesis de rodilla, ya sean recambios totales, parciales o de revisión. Se desglosarán los cuidados a realizar por parte del enfermero/a, con sus respectivos protocolos, según el orden de actuación, desde que ingresa el paciente en el servicio de cirugía menor o mayor ambulatoria (CMA), hasta que ingresa, tras cirugía de artroplastia de rodilla (ATK), en el servicio de unidad de reanimación posanestésica (URPA). Se tendrán en cuenta la importancia de llevar a cabo la profilaxis antibiótica previa a la cirugía de artroplastia de rodilla y la seguridad quirúrgica, al igual que se incorporarán medidas de confort aplicadas en el paciente en el intraoperatorio para mantener su homeostasis controlada y estabilidad hemodinámica. Se valorarán los factores de riesgo y formas de actuación en estos casos.

The present dissertation expects to be included in the verification project of the protocol of action related to nursery cares in arthroplasty knee. It has been carried out at different institutions of Orden de San Juan de Dios, within Spain, through the Delphi method. Nursery pre-operative cares and nursery cares at the traumatology operating room, where arthroplasty knee takes place, will be developed. Nursery cares will be broken down including the corresponding protocol of action from the moment a patient is hospitalized at the surgery service (CMA) until the patient is at the post-anesthetic resuscitation unit (URPA). Moreover, the importance of antibiotic prophylaxis before the ATK surgery will be considered, as well as surgical security. In addition, comfort measures applied to the patient will be established during the surgery in order to maintain the homeostasis controlled and a stable haemodynamic. Finally, different risk factors and protocols of action will be evaluated for both situations.