La eficacia del uso de fisioterapia respiratoria, ejercicio terapéutico o ambos tratamientos en pacientes que hayan sufrido neumonía bilateral derivada de COVID-19

Abstract

ANTECEDENTES El COVID-19 surge como nueva cepa de coronavirus diseminada por todo el mundo por su alta capacidad de contagio, declarándose el 11 de marzo 2020 pandemia mundial. Es necesario conocer el período de infección y características previas del paciente al ser factores que agravan la enfermedad. Tratar volúmenes pulmonares, patrón respiratorio, aclaramiento de vías y mejorar disnea son funciones que ensalzan la necesidad y efectividad del tratamiento de fisioterapia con terapia respiratoria y ejercicios terapéuticos. OBJETIVO Comparar la eficacia del uso de fisioterapia respiratoria, ejercicio terapéutico o ambos tratamientos en pacientes con neumonía bilateral derivada de COVID-19. HIPÓTESIS El uso de ejercicio terapéutico y fisioterapia respiratoria es más efectivo que únicamente la fisioterapia respiratoria o el ejercicio terapéutico en pacientes con neumonía bilateral derivada de COVID-19 en la mejora de la disnea/fatiga medida con la escala de Borg Modificada, disminución del dolor torácico medido con la escala EVA y mejora de la función pulmonar medido con gasometría. METODOLOGÍA Estudio experimental puro, analítico, longitudinal, prospectivo y evaluador ciego incluyendo 594 sujetos positivos en COVID-19 diagnosticados de neumonía bilateral. Constará de tres grupos de tratamiento aleatorios: el primer tratamiento mediante fisioterapia respiratoria, el segundo mediante ejercicio terapéutico y el tercero ambos tratamientos. Se realizarán mediciones PRE y POST para comprobar si hay diferencias entre los 3 tratamientos en disnea/fatiga, dolor o función pulmonar a través de un ANOVA de un factor o Kruskal Wallis.

BACKGROUND COVID-19 appears as a new strain of coronavirus spread throughout the world due to its high contagion capacity, declaring on March 11, 2020 a global pandemic. It is necessary to know the period of infection and previous characteristics of the patient as they are factors that aggravate the disease. Treating lung volumes, respiratory pattern, airway clearance and improving dyspnea are functions that enhance the need and effectiveness of physiotherapy treatment with respiratory therapy and therapeutic exercises. OBJETIVES To compare the efficacy of the use of respiratory physiotherapy, therapeutic exercise or both treatments in patients with bilateral pneumonia derived from COVID-19. HYPOTHESIS The use of therapeutic exercise and respiratory physiotherapy is more effective than only respiratory physiotherapy or therapeutic exercise in patients with bilateral pneumonia derived from COVID-19 in the improvement of dyspnea/fatigue measured with the Modified Borg scale, decrease in chest pain measured with the VAS scale and improvement in lung function measured with gasometry. METHODOLOGY Pure experimental, analytical, longitudinal, prospective and blind evaluator experimental study including 594 COVID-19 positive subjects diagnosed with bilateral pneumonia. It will consist of three randomized treatment groups: the first treatment through respiratory physiotherapy, the second treatment through therapeutic exercise and the third one both treatments. PRE and POST treatment measurements will be performed to check if there are differences between the 3 treatments in dyspnea/fatigue, pain, or lung role through a one-factor ANVA or Kruskal Wallis.