Efectividad de la inclusión de estiramientos en el tratamiento habitual de fisioterapia en pacientes con Tendinopatía Aquíl

Abstract

La tendinopatía Aquílea es una patología que afecta al tendón de Aquiles, provocada por la degeneración de las fibras de colágeno que lo componen. Es una patología común en el deporte, afectando principalmente los deportes en los que se realiza carrera. Es una lesión con alta tendencia a la cronicidad y la recidiva debido a que se aceleran los plazos de recuperación. Los síntomas más comunes de esta patología son dolor en la zona de inserción al hueso, edema, rigidez e impotencia funcional; estos síntomas disminuyen con el descanso. El tratamiento habitual para esta patología consiste en una reducción de la actividad física, ingesta de analgésicos, técnicas de masoterapia para tejidos blandos, movilizaciones articulares, ondas de choque y ejercicio terapéutico, principalmente ejercicios excéntricos. Debido a que no hay un tratamiento establecido y unificado para la tendinopatía Aquílea; proponemos un estudio en el que se realicen estiramientos, en concreto pasivos especial contracción-relajación además del tratamiento habitual. Valorar la eficacia de la inclusión de estiramientos en el tratamiento habitual de fisioterapia sin estiramientos en pacientes con tendinopatía Aquílea. La inclusión de estiramientos en el tratamiento habitual será más eficaz que el tratamiento habitual de fisioterapia (sin estiramientos) en pacientes con tendinopatía Aquílea para disminuir el dolor, el nivel de rigidez tendinosa, aumentar el ROM y la fuerza muscular. Se realizará un estudio experimental prospectivo en el que se incluirán a 802corredores diagnosticados de tendinopatía Aquílea. En el estudio, se dividirán los sujetos en 2 grupos de intervención, un grupo control al que se le aplicará el tratamiento habitual y un grupo experimental en el que se realizará el tratamiento habitual y un estiramiento contracción-relajación. En los dos grupos de intervención las variables a medir serán el ROM de flexión dorsal y plantar, fuerza muscular de los flexores plantares y dorsales, dolor y nivel de rigidez antes y después del tratamiento.

Achilles tendinopathy is a pathology that affects the Achilles tendon, caused by the degeneration of the collagen fibers that compose it. It is a common pathology in sports, mainly affecting sports in which a race is carried out. It is an injury with a high tendency to chronicity and recurrence due to accelerated recovery times. The most common symptoms of this pathology are pain in the area of insertion to the bone, edema, stiffness and functional impotence; these symptoms decrease with rest. The usual treatment for this pathology consists of a reduction in physical activity, ingestion of analgesics, massage therapy techniques for soft tissues, joint mobilizations, shock waves and therapeutic exercise, mainly eccentric exercises. Because there is no established and unified treatment for Achilles tendinopathy; We propose a study in which stretching is carried out, specifically special passive stretches in addition to the usual treatment. Objetives To assess the efficacy of the inclusion of stretching in the usual physical therapy treatment without stretching in patients with Achilles tendinopathy. Hypothesis The inclusion of stretching in the usual treatment without stretching will be more effective than the usual physical therapy treatment without stretching in patients with Achilles tendinopathy in reducing pain, the level of tendon stiffness, increasing ROM and muscle strength. Methodology A prospective experimental study will be carried out in which we will include 802 runners diagnosed with Achilles tendinopathy. In the study, the subjects will be divided into 2 intervention groups, a control group to which the usual treatment will be applied and an experimental group in which the usual treatment and a contraction-relaxation stretch will be performed. In the two intervention groups, the variables to be measured will be dorsal and plantar flexion ROM, muscle strength of the plantar and dorsal flexors, pain, and level of stiffness before and after treatment.