Burnout y estrés traumático secundario II

Abstract

Antecedentes: la demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en todo el mundo. La mayor parte del cuidado que requieren es proporcionada por familiares o amigos, con consecuencias físicas y mentales, llamadas “sobrecarga del cuidador”. Hay diversos tipos de intervenciones que buscan el bienestar tanto del enfermo como del cuidador, y es preciso analizar cuáles son más eficaces y qué características tienen. Método: se ha llevado a cabo una revisión sistemática, siguiendo las normas Prisma 2020, de las investigaciones experimentales con grupo control aleatorizado procedentes de las bases de datos PsyInfo, Psychology & Behavioral sciences Collection, Cochrane y Pubmed. De 327 artículos identificados se seleccionaron 21 que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: 14 artículos muestran que la intervención ha sido eficaz. Se analizan los resultados considerando el objetivo principal de la intervención; tipo de intervención y sus características; efecto en la sobrecarga del cuidador; qué constructo de sobrecarga del cuidador miden y con qué instrumento; qué otras variables miden y qué efectos tienen. Discusión: los componentes de las intervenciones con mejores resultados son entrenamiento en habilidades, educación sobre la demencia y el autocuidado e intervenciones de respiro (apoyo en recursos de la comunidad y familiares). Futura investigación debe incluir todos los posibles constructos que hacen referencia a la sobrecarga del cuidador y la evolución del efecto de la intervención. Son necesarias investigaciones que diferencien el momento de la demencia en que se hace la intervención, el tipo de relación con el enfermo que tiene el cuidador y cómo mejorar los síntomas psicológicos y de comportamiento de las personas que padecen demencia.

Background: Dementia is worldwide one of the first causes of disability and dependency among older people. Most of the care they require is provided by family or friends, with physical and mental consequences called “caregiver burden”. Different types of interventions seek the well-being of patient and caregiver, and it is necessary to analyze which are more effective and what characteristics they have. Method: a systematic review has been carried out, following the Prisma 2020 standards, randomized‐controlled trials from PsyInfo, Psychology & Behavioral sciences Collection, Cochrane and Pubmed databases. From 327 identified articles, 21 met the inclusion criteria. Results: 14 articles show effectiveness. Results are analyzed based on the main objective of the intervention; type of intervention and its characteristics; effect on caregiver burden; caregiver burden construct measured and its instrument; other variables measured and the effects they have. Discussion: Interventions with best results are those with skills training, education about dementia and self-care, and respite interventions (support in community and family resources). Future research should include all possible constructs referred to caregiver burden and the effect evolution. Research needs to attend in which dementia´s moment the intervention is performed, the type of relationship patient-caregiver and how to improve the psychological and behavioral symptoms of people with dementia.