Psicooncología, duelo, cuidados paliativos

Abstract

Se realiza una revisión sistemática para evaluar las actitudes hacia la participación en un ensayo clínico oncológico en fase I y II de niños, adolescentes y adultos jóvenes atendiendo a factores personales, del equipo médico, la flexibilidad del procedimiento y las diferencias en la comunicación. Se realizan búsquedas de literatura en dos bases de datos según las pautas de la Guía PRISMA. La muestra incluye a pacientes con enfermedad oncológica y a sus padres, madres, cuidadores principales y profesionales sanitarios. Se utilizan entrevistas estructuradas y semiestructuradas y cuestionarios para la recopilación y el análisis de la información. Surgen cuatro categorías temáticas: factores personales del paciente, factores que provienen de los profesionales sanitarios, elementos de la logística y programación del ensayo y relacionados con el proceso de comunicación. La decisión de inscribirse es un proceso donde intervienen factores como la esperanza de obtener un beneficio clínico y aumentar la calidad de vida, el altruismo y la necesidad de mantener una atención médica continua. Es necesario desarrollar unidades especializadas en cada grupo de edad con la presencia de psicooncólogos, facilitando la individualización de cada tratamiento y la comunicación. En conclusión, los factores varían según el momento vital y la interpretación del paciente, por lo que surge la necesidad de estudiar su manifestación concreta para realizar procesos de inscripción bien informados.

A systematic review is carried out to evaluate attitudes towards participation in oncological clinical trials in phase I and II in children, adolescents and young adults taking into account personal and medical factors, the flexibility of the procedure and differences in their communication. Literature searches are done in two data bases according to the Guideline PRISMA. The sample includes oncological patients and their parents, caregivers and health professionals. Structured and semi-structured interviews and questionaries are used for data collection and analysis. Four thematic categories emerge: personal factors of the patient, factors that come from heath professional, logistics elements and scheduling of the clinical trial and related with the communication process. In the process of been participant in a clinical trial are involved factors like the hope for clinical benefits and increase the quality of life, altruism and the need of maintaining a continuous medical attention. It is mandatory the development of specialized departments with psycho-oncologists, making easier the individualization of each treatment and the communication. In conclusion, the factors vary according to the vital moment and the interpretation done by each patient.