Fisioterapia respiratoria en prematuros con displasia broncopulmonar intubados en la UCIP

Abstract

La displasia broncopulmonar (DBP) es una enfermedad crónica de las vías respiratorias y el parénquima pulmonar que afecta a los recién nacidos, especialmente a los prematuros de bajo peso, con alteraciones del desarrollo pulmonar y que son sometidos a ventilación mecánica. Está asociada a distintas disfunciones en los alveolos pulmonares y cursa con disnea, dolor y producción de secreciones. Habitualmente la enfermedad es tratada con farmacología; cafeína, terapia con surfactante pulmonar, vitamina A y glucocorticoides, y ventilación mecánica. OBJETIVO Comparar la eficacia del tratamiento farmacológico junto a fisioterapia respiratoria frente a solo tratamiento farmacológico en prematuros con displasia broncopulmonar intubados en la UCIP para la mejora de volúmenes pulmonares. METODOLOGÍA Se realiza un estudio analítico, longitudinal, prospectivo y experimental, con 346 prematuros con DBP que se encuentran intubados en la UCIP del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Se dividen en dos grupos, uno control, que recibirá el tratamiento habitual, y otro experimental que, además del tratamiento convencional, se le aplicará fisioterapia respiratoria; vibración y drenaje postural. Las variables a medir son volumen corriente, de reserva inspiratoria y espiratoria, volumen residual, capacidad vital, pulmonar total, inspiratoria y la capacidad residual funcional.

Bronchopulmonary dysplasia (DBP) is a chronic disease of the airways and lung parenchyma that affects newborns, especially low birth weight preterm infants, with alterations in lung development and who are subjected to mechanical ventilation. It is associated with several dysfunctions. In the pulmonary alveoli and presents with dyspnea, pain, and secretion production. The disease is usually treated with pharmacology: caffeine, pulmonary surfactant therapy, vitamin A and glucocorticoids, and mechanical ventilation. OBJETIVE Compare the efficacy of pharmacological treatment combined with respiratory physiotherapy versus just pharmacological treatment in preterm infants with bronchopulmonary dysplasia intubated in the PICU for the improvement of lung volumes. METHOLOGY An analytic, longitudinal, prospective, and experimental study was carried out with346 preterm infants with BPD intubated in the PICU of the Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. They are divided into two group, a control group, which will receive the usual treatment, and an experimental group which, in addition to the conventional treatment, will receive respiratory physiotherapy, vibration and postural drainage. The variables to be measured are tidal volume, inspiratory and expiratory reserve volume, residual volume, vital, total pulmonary, inspiratory, and functional residual capacity.