Inclusión de la presión isquémica de puntos gatillo en tratamiento convencional para pacientes con Hemiplejía

Abstract

Antecedentes: La hemiplejía es una patología clínica caracterizada por parálisis o disfunciones en un lado del cuerpo debido al resultado de una lesión en la médula espinal o en el cerebro. Esta parálisis puede afectar a cualquiera de los dos lados del cuerpo y su grado de gravedad dependerá de la causa y extensión de la lesión. Existen diferentes tipos de hemiplejía, entre los más comunes se encuentran las hemiplejías temporales o permanentes, siendo las permanentes de mayor afectación. El tratamiento convencional en este tipo de pacientes es mediante el concepto Bobath, que se basa en realizar facilitaciones automáticas que permiten optimizar los movimientos mediante técnicas manuales por parte del terapeuta que a su vez, fomentan la recuperación de los pacientes. Sin embargo, en este tratamiento convencional se puede complementar con terapias adicionales. Objetivo: Determinar la influencia respecto al dolor y al equilibrio de la compresión isquémica de puntos gatillo en los músculos aductores y tibial posterior añadida en el tratamiento de Bobath frente al tratamiento aislado de Bobath para pacientes hemipléjicos. Hipótesis: La compresión isquémica en puntos gatillo de los aductores y tibial posterior añadida en el tratamiento Bobath es más eficaz en el dolor y en el equilibrio respecto al tratamiento aislado de Bobath para pacientes hemipléjicos. Metodología: Se llevará a cabo un estudio de tipo analítico, experimental, longitudinal y prospectivo con distribución aleatorizada en dos grupos de los pacientes con Hemiplejía, uno el grupo control (tratamiento convencional Bobath) y el grupo experimental (tratamiento convencional más presión isquémica en puntos gatillo). Habrá dos momentos de medición; el primero será antes de la intervención (pre-intervención) y el segundo justo después de la intervención (post-intervención). Se realizará un análisis estadístico inferencial de los datos a través de la herramienta estadística informática SPSS, para contrastar las medias pre y post de cada grupo.

Background: Hemiplegia is a clinical pathology characterized by paralysis or dysfunction on one side of the body due to a spinal cord or brain injury. This paralysis can affect either side of the body and it is severity will depend on the original cause, evolution and extent of stroke. There are different types of hemiplegia, among the two most common are temporary and permanent hemiplegia, the latter one is being the most affecting and impacting. Conventional treatment in this type of patients is through the Bobath concept, which is based on performing automatic facilitations that allows optimization of movements through manual techniques by the therapist, which in turn, will promote the recovery of the patients. However, in this conventional treatment it can be complemented with additional therapies. Objectives: To determine the influence on pain and balance of ischemic pressure of trigger points in the adductors muscles and tibialis posterior added in Bobath treatment versus isolated Bobath treatment for hemiplegic patients. Hypotesis: Ischemic pressure in trigger points of the adductors and tibialis posterior added in the Bobath treatment is more effective in pain and balance compared to isolated Bobath treatment for hemiplegic patients. Methodology: An analytical, experimental, longitudinal and prospective study will be carried out with randomized distribution in two groups of patients with hemiplegia, one being the control group (conventional Bobath treatment) and the experimental group (conventional treatment plus ischemic pressure of trigger points). There will be two moments of measurement, the first will be before the intervention (pre-intervention) and the second just after the intervention (post-intervention). An inferencial statistical analysis of the data will be carried out through the SPSS computer statistical tool, to compare the pre and post means of each groups.