Lucía Jiménez Gonzalo - RS: Demencias y/o cuidadores (temática abierta)

Abstract

El duelo anticipado en cuidadores informales de personas con demencia es una experiencia compleja asociada a las pérdidas progresivas que se producen durante el curso de esta enfermedad. Estas pérdidas afectan tanto al deterioro cognitivo y funcional del enfermo, como a la relación emocional entre cuidador y familiar. Esta revisión tiene como objetivo analizar los factores protectores que pueden reducir o amortiguar el nivel del duelo anticipado en cuidadores informales de personas con demencia, teniendo en cuenta variables psicológicas, sociales y contextuales. Se llevó a cabo una revisión sistemática basada en la búsqueda, selección y análisis de estudios empíricos sobre duelo anticipado en cuidadores de personas con demencia. Se incluyeron estudios cuantitativos, cualitativos y mixtos que analizaban la relación entre el duelo y variables como apoyo social, afrontamiento, sobrecarga, bienestar psicológico, apego, autoeficacia y preparación ante la enfermedad. Los resultados muestran que el apoyo social es uno de los factores más relevantes, aunque su papel puede variar según el estudio. Además, el afrontamiento activo, la aceptación, el humor, el apego seguro, la autoeficacia, el bienestar psicológico y la calidad de vida están asociados con menores niveles de duelo o con una mejor adaptación emocional. Por el contrario, la sobrecarga, los síntomas depresivos y las estrategias evitativas se relacionan con mayor intensidad de duelo. En conclusión, el duelo anticipado en demencia no depende únicamente del deterioro progresivo de la enfermedad, sino también de recursos personales y sociales del cuidador. Por ello, resulta importante fortalecer apoyos y estrategias de afrontamiento.

Anticipatory grief in informal caregivers of people with dementia is a complex experience associated with progressive losses that occur during the course of this disease. These losses not only affect the cognitive and functional deterioration of the person cared for, but also the emotional relationship between caregiver and family member. This review aims to analyze the protective factors that may buffer the intensity of anticipatory grief in informal caregivers of people with dementia, taking into account psychological, social and contextual variables. A systematic review was carried out based on the search, selection and analysis of empirical studies on anticipated grief in caregivers of people with dementia. Quantitative, qualitative and mixed studies were included that analyzed the relationship between grief and psychological, social and contextual variables, such as social support, coping, caregiver burden, psychological well-being, attachment, self-efficacy and preparedness for the disease. The result show that perceived social support is one of the most relevant factors, although its role may vary depending on the study. Additionally, active coping, acceptance, humor, secure attachment, self-efficacy, psychological well-being, and quality of life are associated with lower levels of grief or better emotional adaptation. In contrast, caregiver burden, depressive symptoms and avoidant coping strategies are related to greater intensity of grief. In conclusion, anticipatory grief in dementia does not depend only on the progressive deterioration of the disease, but also on the personal and social resources. Therefore, it is important to strengthen supports and coping strategies.