Eficacia del ejercicio terapéutico en patologías de la articulación temporomandibular en relación al equilibrio y dolor

Abstract

Los trastornos temporomandibulares son todas aquellas patologías que engloban a las estructuras que están alrededor a la articulación como musculatura, ligamentos o huesos. Estas se pueden diferenciar entre patologías miógenas y artrógenas. Se trata de un conjunto de patologías infradiagnosticadas que tiene una prevalecía del 20% al 88% en personas entre 20 y 40 años, con sintomatología como el dolor y alteraciones del equilibrio. Con los ejercicios de movilidad de la columna cervical han sido las técnicas de terapia manual para la mejora del dolor y el equilibrio, al igual que, ejercicios de coordinación de cierre y apertura de la articulación temporomandibular, ejercicios para estiramiento de la musculatura masticatoria y ejercicios de contra resistencia de la misma musculatura de los ejercicios de estiramiento, reportaron mejorías. Objetivos: Valorar la eficacia de incluir el ejercicio terapéutico en el tratamiento habitual de fisioterapia, frente a no incluirlo, en pacientes con trastornos temporomandibulares mayores de 20 años. Metodología: El estudio que se va a realizar para la investigación será analítico, experimental, longitudinal y prospectivo. Puesto que no se van a usar técnicas de encubrimiento, no habrá ningún integrante cegado. Puesto que tenemos dos grupos de intervención, el grupo control y el grupo experimental la muestra de sujetos total es de 280. En el grupo control que se va a emplear el tratamiento habitual la muestra va a ser de 140 y en el grupo experimental que se van a emplear técnicas de ejercicio terapéutico la muestra de sujetos va a ser de 140. Los datos de investigación se van a obtener mediante una plataforma estabilométrica para medir el equilibrio y un algómetro para obtener datos cuantitativos del dolor.

Temporomandibular disorders are all those pathologies that encompass the structures that are around the joint such as muscles, ligaments or bones. They can be differentiated between myogenic and arthrogenic pathologies. This is a group of underdiagnosed pathologies with a prevalence of 20% to 88% in people between 20 and 40 years of age, with symptoms such as pain and balance disturbances. With the exercises mobility of the cervical spine have been the manual therapy techniques to improve pain and balance, as well as exercises to coordinate closure and opening of the temporomandibular joint, exercises to stretch the masticatory muscles and counter-resistance exercises of the same muscles of the stretching exercises, reported improvements. Objectives: To evaluate the efficacy of including therapeutic exercise in the usual physiotherapy treatment, as opposed to not including it, in patients with temporomandibular disorders older than 20 years. Methodology: The study to be carried out for the research will be analytical, experimental, longitudinal and prospective. Since cover-up techniques are not going to be used, there will be no blinded members. Since we have two intervention groups, the control group and the experimental group, the total sample of subjects is 280. In the control group that will use the usual treatment the sample will be 140 and in the experimental group that will use therapeutic exercise techniques the sample of subjects will be 140. Research data will be obtained using a stabilometric platform to measure balance and an algometer to obtain quantitative pain data.