Introducción de las Ondas de Choque en el Tratamiento Habitual de Fisioterapia para Tendinopatía Aquílea

Abstract

Antecedentes: La tendinopatía Aquílea es una afección que afecta tanto a deportistas y personas que realizan actividad física como a personas con niveles bajos de actividad. Su característica principal es la respuesta fallida ante actividades que demandan carga mecánica en la estructura del tendón, pudiendo provocar cambios degenerativos en su estructura. La presencia de esta patología puede limitar la calidad de vida de los que la padecen, causando dolor e impotencia funcional. Se ha demostrado que el ejercicio excéntrico y los estiramientos son efectivos en la mejora del dolor y la capacidad funcional en personas que sufren esta afección. A pesar de los tratamientos conservadores disponibles, son muchas las personas que continúan experimentando síntomas persistentes. Ante el presente contexto, el tratamiento con ondas de choque ha surgido como una opción terapéutica mínimamente invasiva ya que estudios previos afirman que tienen efectos capaces de promover procesos neurofisiológicos y de regeneración celular que contribuyen a la mejora de la sintomatología y a la reparación del tejido tendinoso. Objetivo: Valorar la efectividad de la introducción del tratamiento con ondas de choque en el tratamiento habitual de fisioterapia en personas con tendinopatía Aquílea. Metodología: Se lleva a cabo un estudio experimental, analítico, longitudinal y prospectivo; con una técnica de enmascaramiento de simple ciego en el que participan 407 sujetos con tendinopatía Aquílea. Se dividen en dos grupos de intervención; un grupo control, que realiza tratamiento habitual de fisioterapia, y, un grupo control que recibe tratamiento con ondas de choque radiales además de tratamiento habitual de fisioterapia. Las variables que se miden en ambos grupos son el rango de movimiento en la flexión dorsal de tobillo, la fuerza muscular en la flexión plantar, la funcionalidad y el dolor. Estas variables se medirán en los dos grupos antes de la intervención y posterior a la intervención.

Background: Achilles tendinopathy is a condition that affects athletes and people who engage in physical activity, as well as people with low levels of activity. Its main characteristic is a poor response to activities that require mechanical loading of the tendon, which can lead to degenerative changes in its structure. The presence of this pathology can limit the quality of life of those who suffer from it, causing pain and functional impairment. Eccentric exercises and stretching have been shown to be effective in improving pain and functional capacity in people suffering from this condition. Despite available conservative treatments, many people continue to experience persistent symptoms. In this context, shock wave therapy has emerged as a minimally invasive therapeutic option, as previous studies confirm that it has effects capable of promoting neurophysiological processes and cell regeneration, contributing to the improvement of symptoms and tendon tissue repair. Objective: To assess the effectiveness of introducing shock wave therapy into routine physiotherapy treatment in people with Achilles tendinopathy. Methodology: This is an experimental, analytical, longitudinal and prospective study, using a single-blind masked approach. 407 subjects with Achilles tendinopathy participated. They were divided into two intervention groups: a control group receiving standard physical therapy and a control group receiving radial shock wave therapy in addition to standard physical therapy. The variables measured in both groups are ankle dorsiflexion range of motion, plantar flexion muscle strength, function and pain. These variables will be measured in both groups before and after intervention.