Inclusión de la movilización neurodinámica del nervio radial en el tratamiento conservador de la epicondilitis crónica

Abstract

Antecedentes: La epicondilitis lateral, también conocida como "codo de tenista", es una afección dolorosa y degenerativa causada por el uso excesivo de los extensores del antebrazo, especialmente al realizar movimientos de flexión dorsal o supinación contra resistencia. Afecta principalmente a personas de entre 35 y 54 años y puede durar entre 6 meses y 2 años. Se caracteriza por dolor localizado en el epicóndilo lateral y puede irradiar hacia el antebrazo. Su tratamiento conservador incluye ejercicios excéntricos y concéntricos, terapia manual, y técnicas de movilización para aliviar la tensión y mejorar la movilidad. La neurodinamia, técnica que mejora el deslizamiento del nervio radial, puede ser efectiva en el tratamiento. Si los síntomas persisten, se considera tratamiento quirúrgico. La epicondilitis tiene un impacto significativo en la calidad de vida y en la capacidad laboral, siendo fundamental un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado para la recuperación del paciente. Objetivos: Analizar la efectividad de añadir la técnica de neurodinamia sobre el nervio radial al tratamiento conservador de la epicondilitis crónica en la variación de la compresión neural, fuerza de agarre y dolor a la presión en epicóndilo. Metodología: Se llevará a cabo un estudio experimental con una muestra de 272 pacientes, divididos en dos grupos de 24 participantes cada uno. El grupo control realizará un programa convencional de ejercicios centrado en ejercicios terapéuticos y terapia manual, mientras que el grupo experimental llevará a cabo las mismas actividades, pero incorporando ejercicios de neurodinamia. Las variables de compresión neural, fuerza de agarre y dolor a la presión en el epicóndilo serán evaluadas antes y después del tratamiento. Utilizaremos el programa IBM® SPSS® Statistics para analizar los datos.

Background: Lateral epicondylitis, also known as "tennis elbow," is a painful and degenerative condition caused by excessive use of the forearm extensors, especially during resisted dorsiflexion or supination movements. It primarily affects patients between the ages of 35 and 54 years old and may last between 6 months and 2 years. The condition is characterized by localized pain in the lateral epicondyle, which may radiate to the forearm. Conservative treatment includes eccentric and concentric exercises, manual therapy, and mobilization techniques to relieve tensions and improve mobility. Neurodynamics, a technique that ameliorate the sliding of the radial nerve, may be effective in treatment. If symptoms are persisting, surgical treatment may be considered. Lateral epicondylitis significantly impacts quality of life and work capacities, that’s the reason why making an accurate diagnosis and appropriate treatment essential for patient recovery. Objectives: To analyze the effectiveness of adding the radial nerve neurodynamic technique to the conservative treatment of chronic epicondylitis in terms of changes in neural compression, grip strength, and pressure pain at the epicondyle. Methodology: An experimental study will be conducted with a sample of 272 patients, divided into two groups of 24 participants each. The control group will follow a conventional exercise program focused on therapeutic exercises and manual therapy, while the experimental group will perform the same activities but incorporating neurodynamic exercises. The variables of neural compression, grip strength, and pressure pain at the epicondyle will be evaluated before and after treatment. Data analysis will be conducted using IBM® SPSS® Statistics software.