Efectividad de un protocolo de fisioterapia frente al casco ortopédico para la disminución de la deformación craneal en bebés con plagiocefalia posicional

Abstract

Objetivo: Comparar la efectividad de un protocolo de fisioterapia frente al uso del casco ortopédico para disminuir la deformación craneal en bebés con plagiocefalia posicional leve (PP) y tortícolis muscular congénita (TMC). Diseño: estudio analítico, cuasi-experimental, longitudinal, prospectivo, controlado a simple ciego. Pacientes y metodología: se seleccionan 188 pacientes en edades comprendidas de 0 a 6 meses de edad, diagnosticados de PP leve y TMC en el Hospital Universitario La Paz, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús y Hospital San Juan de Dios de Madrid, junto con los pacientes que asistan al Centro de Fisioterapia Infantil Laura Martínez-Tercero. Los pacientes serán divididos en dos grupos, grupo experimental y grupo control, por preferencia de tratamiento de los padres, hasta completar la muestra. En el grupo experimental se realizará un protocolo de fisioterapia. En el grupo control el tratamiento consistirá en el uso del casco ortopédico. Las variables del estudio son las siguientes: Deformación craneal, variable principal que se medirá mediante 3dMD Cranial System (Atlanta, GA, USA); ROM cervical, variable dependiente, que se medirá mediante un transportador de ángulos artrodial; y Desarrollo sensorio-motor, variable dependiente, que se valorará mediante la Escala BSID-III. Los pacientes serán evaluados al inicio del estudio y al finalizar el tratamiento transcurridas 6 semanas.

Goal: Comparing the effectiveness of a physiotherapy treatment with the use of and cranial orthoses in order to reduce the cranial deformation of infants with minor positional plagiocephaly (PP) and congenital muscular torticollis (CMT). Design: analytical, quasi-experimental, longitudinal, prospective and controlled with single blind design study. Patients and methodology: We select 188 0-to-6-month-year-old patients diagnosed with minor PP and CMT in Hospital Universitario La Paz, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús and Hospital San Juan de Dios de Madrid, together with those attending to Centro de Fisioterapia Infantil Laura Martínez-Tercero. The sample is divided in two groups: the experimental and the control ones. The division is done according to parents’ preferences. The experimental group is subject to a physiotherapy treatment and the control one to a treatment consisting in the use of the cranial orthoses. The variables used are the following ones: Cranial deformation: It is the main variable and it is measured according to the 3dMD Cranial System (Atlanta, GA, USA); Cervical ROM: It is one of the dependent variables and it is measured with a arthrodial protractor; and Sensory-motor development: It is one of the dependent variables and it is measured according to the scale Escala BSID-III. The patients are evaluated at the beginning of the period and once the treatment finishes, i.e. after 6 weeks.