Valoración de la efectividad de los ejercicios grupales en sala versus piscina en patología de manguito de los rotadores

Abstract

Introducción: La patología de hombro ocupa un elevado porcentaje de las sesiones de tratamiento de fisioterapia en la práctica clínica diaria. Concretamente la lesión del manguito de los retadores es la causa más común de dolor de hombro, llegando incluso a ser considerada como un aspecto del envejecimiento normal de la población.

Objetivo:Existen diferentes técnicas de tratamiento dependiendo de la lesión y la sintomatología. El objetivo del presente estudio es valorar la efectividad de dos de ellas: ejercicios grupales en piscina versus ejercicios grupales en seco.

Metodología:Las variables a medir han sido la intensidad del dolor mediante la escala visual analógica (EVA), el rango de movimiento (ROM) mediante goniometría, la fuerza isométrica de los retadores internos y externos delhombro con dinamometría y la capacidad funcionaldelhombro mediante la escala ASES.

Se trata de un estudio analítico de cohortes basado en la práctica clínica habitual, de carácter longitudinal y con asignación a los grupos según criterio médico.

La muestra finalha sido de 1O sujetos divididos en dos grupos: grupo de sala (6) y grupo de piscina (4), que realizan una media de 12 sesiones de tratamiento durante una media de 6 semanas.

Conclusiones: Se confirma la efectividad del ejercicio terapéutico como técnica de tratamiento en patología del manguito de los retadores. Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en el pre y post-tratamiento en las variables capacidad funcional y fuerza, específicamente en las relacionadas con la rotación externa del hombro.

Sin embargo no existen diferencias estadísticamente significativas entre elgrupo de sala y elgrupo de piscina a excepción de la variable funcionalidad que obtiene mejores resultados para el grupo de sala, de modo que cualquiera de las dos opciones beneficiaría a los pacientes.

lntroduction: The shoulder pathology takes up a high percentage of physiotherapy treatment sessions in daily clinical practice. Specifically, the rotator cuff disease is the most common cause of shoulder pain, being even considered a common aspect of human aging.

Objective: There are different treatment interventions depending on the injury and the symptomatology. The purpose of this study was to determine the effectiveness of two of them: water-based therapeutic exercise versus land­ based therapeutic exercise.

Method and measure: The variables to be measured were pain intensity on the visual analogue scale 0/AS), the range of motion (ROM) by goniometry, the isometric strength of the internal and externa! rotators by dynamometer and the shoulder functional capacity by the ASES-P (American Shoulder and Elbow surgeons Form).

lt was an analitycal cohort study based on the usual practice with longitudinal character and group assignment according to medical criteria.

The final sample consisted of ten participants divided into two groups: land-based PT group (6) and water-based PT group (4), all of which conducted an average of 12 rehabilitation programme sessions throughout an average of 6 weeks.

Conclusions: The effectiveness of therapeutic exercise as a treatment intervention in the pathology of the rotator cuff disease was corroborated. We found statistically significant differences between baseline measurement and the second follow-up in the variables of functionalcapacity and strength, specifically the ones related to the shoulder external rotation.

However, there were no statistically significant differences between the land­ based group and the water-based group, except for the functional capacity variable,with better results for the land-based group.

We can conclude that either option would be beneficial for patients.