Inclusión de la presoterapia en la terapia descongestiva compleja para el linfedema de miembro inferior en la variación del volumen, dolor y calidad de vida

Abstract

Antecedentes: A día de hoy la principal causa de linfedema secundario en miembros inferiores en países desarrollados, es la desencadenada tras las terapias oncológicas, siendo ésta una de las complicaciones más frecuentes y más temidas. El tratamiento más internacionalizado es la terapia descongestiva compleja ya que cuenta con años de buenos resultados significativos, no obstante, la inclusión de la presoterapia sigue siendo controvertida, ya que su uso, no está lo suficientemente respaldado por una buena evidencia científica ni por estudios metodológicos de calidad. Objetivo: Valorar la influencia de incluir la presoterapia en la terapia descongestiva compleja para la variación del volumen, dolor y calidad de vida en el linfedema secundario de miembros inferiores, determinando si dicha aplicación es realmente efectiva. Metodología: Se plantea un estudio analítico, experimental, longitudinal prospectivo, enmascarado a simple ciego, unicéntrico. Participan 354 mujeres que cumplen los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Se distribuyen en dos grupos de manera aleatoria. Un grupo control que recibe un tratamiento de terapia descongestiva compleja, compuesto por drenaje linfático manual, vendaje compresivo, cuidados de la piel y ejercicios activos. Otro grupo experimental que recibe el mismo tratamiento que el grupo control más la aplicación de presoterapia. Los resultados se miden pre y post tratamiento para la variación de volumen, dolor y calidad de vida y se realiza una comparación de resultados.

Background: Today, the main cause of secondary lymphedema in lower extremity in developed countries is that triggered by oncological therapies, which is one of the most frequent and most feared complications. The most internationalized treatment is complex decongestive therapy since it has years of significant good results, however, the inclusion of intermittent pneumatic compression devices remains controversial, since its use is not sufficiently supported by good scientific evidence or methodological studies. Objetive: To assess the influence of including intermittent pneumatic compression devices in complex decongestant therapy for the variation of volume, pain and quality of life in secondary lymphedema of the lower extremity, determining if this application is really effective. Methodology: An analytical, experimental, longitudinal, prospective, masked single blind, unicentric study is proposed. There are 354 women who meet the inclusion and exclusion criteria established. They are distributed in two groups in a random way. A control group that will receive a treatment of complex decongestive therapy composed of manual lymphatic drainage, compression bandage, foot care and active exercises. Another experimental group that will receive the same treatment as the control group plus the application of including intermittent pneumatic compression devices. The results are measured before and after treatment of the variation in volume, pain and quality of life and a comparison of results is made.