Influencia de los modelos de gestión basados en la colaboración público-privada en la eficiencia técnica e investigadora de los hospitales del sistema sanitario público
Fecha
01/01/2020Estado
info:eu-repo/semantics/publishedVersionMetadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
El debate sobre la sostenibilidad del sistema sanitario público ha tenido una progresiva importancia debido
a la reciente crisis económica. Entre las fórmulas más utilizadas para garantizar la sostenibilidad se encuentran
las estrategias basadas en la colaboración público-privada. Este trabajo analiza diversas formas de
gestión de hospitales públicos en un área de gestión homogénea, representativa y de elevada complejidad,
como es la gestionada por el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS). Se pretende conocer si la gestión
basada en la colaboración público-privada obtiene mejores resultados de eficiencia técnica e investigadora.
Se utiliza la metodología del análisis envolvente de datos (AED) desarrollada por Charnes et al. (1978)
orientada a outputs. La muestra está formada por los 25 hospitales generales gestionados por el SERMAS,
con información obtenida de las memorias anuales de gestión de cada uno de los hospitales y relativa a
los años 2009 a 2016. Los resultados evidenciaron una mayor eficiencia técnica de las formas de gestión
de hospitales públicos basadas en la colaboración público-privada respecto a la gestión pública tradicional
que, sin embargo, obtuvo resultados superiores en eficiencia investigadora a los obtenidos por las formas de
gestión de hospitales basadas en la colaboración público-privada. Entre las causas de esta mayor eficiencia
técnica, se encuentran la mayor flexibilidad en políticas organizativas y de gasto, así como una mayor independencia
de la gerencia de los hospitales de gestión mixta, frente a los de gestión tradicional. En el caso
de la eficiencia investigadora, la ausencia de incentivos económicos ligados a la obtención de resultados
en investigación en los contratos de concesión de hospitales podría ser una de las principales causas de la
menor eficiencia de los hospitales gestionados mediante colaboración público-privada. The debate on the sustainability of the public health system has had a growing importance due to
the recent economic crisis. Among the most commonly used formulas to ensure sustainability we can
find strategies based on public-private collaboration. This paper analyzes different models of hospital
management in an area of homogeneous, representative and of high complexity management, such as
managed by the Madrid Health Service (SERMAS). It is intended to know if the management models based
in public-private collaboration achieve better results of technical and research efficiency of public hospitals.
For the evaluation of the efficiency it is used the methodology of the data envelopment analysis (DEA)
developed by Charnes et al. (1978) aimed at outputs. The sample is composed of the 25 general hospitals
managed by the SERMAS with information obtained from the annual reports for the management of each
of the hospitals and relative to the years 2009 to 2016. The results showed a higher level of technical
efficiency of the hospitals managed through models based in public-private collaboration with respect to
traditional public management, which nevertheless obtained higher results in research efficiency than
the hospitals managed through public-private collaboration forms of management. Among the causes
of this greater technical efficiency are the greater flexibility in organizational and spending policies as
well as greater independence of the management of mixed management hospitals, compared to those of
traditional management. In the case of research efficiency, the absence of economic incentives linked to
obtaining research results in hospital concession contracts could be one of the main causes of the lower
efficiency of hospitals managed through public-private collaboration.
Influencia de los modelos de gestión basados en la colaboración público-privada en la eficiencia técnica e investigadora de los hospitales del sistema sanitario público
Tipo de Actividad
Artículos en revistasISSN
1138-4891Palabras Clave
Eficiencia Colaboración público-privada Gestión hospitalaria Análisis Envolvente de Datos Políticas públicasEfficiency Public-Private Collaboration Hospital management Data Envelopment Analysis Public policies