Inclusión de la hipoterapia en el tratamiento habitual de fisioterapia en pacientes con síndrome parkinsoniano secundario

Abstract

Antecedentes: El Síndrome Parkinsoniano Secundario (SPS) es un síndrome clínico que se manifiesta con temblor en reposo, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural y cuya causa principal se debe a la ingesta de fármacos, generalmente antipsicóticos o neurolépticos. El tratamiento convencional de fisioterapia se encuentra basado en el concepto Bobath y consta de técnicas de cinesiterapia y ejercicio terapéutico. Sin embargo, no existen estudios que evalúen los beneficios de la hipoterapia en pacientes con SPS, por ello parece interesante abrir una línea de investigación en este sentido. Objetivo: Evaluar la efectividad de la hipoterapia al incluirla en el tratamiento habitual de fisioterapia en cuanto al equilibrio, la longitud del paso, velocidad de la marcha y calidad de vida en pacientes con SPS causado por medicamentos antipsicóticos debido al consumo de drogas. Hipótesis: La inclusión de la hipoterapia en el tratamiento habitual de fisioterapia es más eficaz que realizar exclusivamente el tratamiento convencional de fisioterapia en pacientes con SPS causado por la ingesta de medicamentos antipsicóticos, para conseguir una mejora del equilibrio, de la velocidad de la marcha, la simetría en la longitud del paso y la calidad de vida medido con la escala de Berg, la plataforma estabilométrica, la grabadora portátil de movimiento con acelerómetro triaxial y PDQ-39. Metodología: Se efectuará un estudio analítico, experimental, longitudinal y prospectivo en el que los pacientes con SPS causado por medicamentos antipsicóticos serán distribuidos aleatoriamente en dos grupos: grupo control (tratamiento convencional de fisioterapia) y grupo experimental (hipoterapia además del tratamiento convencional). Se realizarán tres momentos de medición (pre-intervención, medición intermedia y post-intervención) de las variables dependientes. Finalmente, se ejecutará un análisis estadístico de los datos a través del programa informático estadístico SPSS empleando la prueba ANOVA de medidas repetidas.

Background: Secondary Parkinsonian Syndrome (SPS) is a clinical syndrome that manifests with tremor at rest, stiffness, bradykinesia and postural instability and whose main caused is due to the ingestion of drugs, generally antipsychotics or neuroleptics. Conventional physiotherapy treatment is based on Bobath concept and consists of kinesiotherapy techniques and therapeutic exercise. However, there are not studies that evaluate the benefits of hippotherapy in patients with SPS caused by drug intake, therefore it seems interesting to open a line of research in this way. Objectives: To evaluate the effectiveness of hippotherapy by including it in the habitual physiotherapy treatment in terms of balance, step length, walking speed, quality of life in patients with SPS caused by antipsychotic drugs. Hypothesis: The inclusion of hippotherapy in the usual physiotherapy treatment is more effective than exclusively performing conventional physiotherapy treatment in patients with SPS caused by the intake of antipsychotic drugs, to achieve an improvement in balance, gait speed, symmetry in stride length and quality of life measured with the Berg scale, stabilometric platform, portable motion recorder with triaxial accelerometer and PDQ-39. Methodology: An analytical, experimental, longitudinal and prospective study will be carried out in which patients with SPS caused by antipsychotic will be randomly distributed in two groups: a control group that will receive conventional physiotherapy treatment and the experimental group that will carry out hippotherapy in addition to conventional treatment. There are three measure moments (pre-intervention, intermediate measurement, post-intervention) of the dependent variables. Finally, a statistical analysis of the data will be conduct through the statistical software SPSS, using the test repeated measures ANOVA for the hypothesis contrast.