Inclusión de la estimulación del nervio tibial posterior al entrenamiento muscular de suelo pélvico en mujeres con incontinencia urinaria y dispareunia

Abstract

ANTECEDENTES: La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina que afecta a 420 millones de personas mundialmente, influyendo negativamente en su calidad de vida. Según la Sociedad Internacional de Continencia existen 3 tipos de incontinencia urinaria. Por su parte, la dispareunia es la disfunción dolorosa que surge en un 75% de los coitos por causas hormonales, medicamentosas o por envejecimiento. Es sufrida por mujeres en edad reproductiva, y en periodo peri y post menopáusico, afectando al 50-83% de aquellas que tienen otra alteración del suelo pélvico, como es la incontinencia urinaria. Ambas alteraciones son tratadas principalmente mediante entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico y cambios en el estilo de vida. OBJETIVO: Valorar la eficacia de la inclusión de la estimulación del nervio tibial posterior al entrenamiento muscular de suelo pélvico, frente al entrenamiento muscular de suelo pélvico en mujeres con dispareunia e incontinencia urinaria. METODOLOGÍA: Estudio experimental, analítico, longitudinal y prospectivo, con una muestra de 20 mujeres mayores de 18 diagnosticadas de incontinencia urinaria y dispareunia. Está formado por dos grupos de tratamiento, uno de ellos realizará entrenamiento muscular de suelo pélvico, mientras que al otro se le sumará la estimulación del nervio tibial posterior. Se comprobará si existen diferencias significativas entre ambos grupos, a través de mediciones PRE y POST, en relación a calidad de vida y calidad de las relaciones sexuales mediante T-Student o U de Mann Whitney.

BACKGROUND: Urinary incontinence is the involuntary loss of urine that affects 420 million people worldwide, having a negative impact on their quality of life. According to the International Continence Society there are three types of urinary incontinence. On the other hand, dyspareunia is the painful dysfunction that occurs in 75% of the intercourses due to hormonal causes, medication or aging. It is suffered by women at reproductive age, and in peri- and post-menopausal period, affecting 50-83% of those who have another pelvic floor disorder, such as urinary incontinence. Both conditions are treated mainly by pelvic floor muscle training and lifestyle changes. OBJECTIVE: To value the efficacy of including posterior tibial nerve stimulation to pelvic floor muscle training versus pelvic floor muscle training in women with dyspareunia and urinary incontinence. METHODOLOGY: Experimental, analytical, longitudinal and prospective study, with a sample of 20 women over 18 diagnosed with urinary incontinence and dyspareunia. It consists of two treatment groups, one of which will do pelvic floor muscle training exercises whereas posterior tibial nerve stimulation will be added to the other one. It will be proved if there are significant differences between both groups, through PRE and POST measurements, in relation to quality of life and quality of sexual intercourse by means of T-Student or Mann Whitney U.