Efectividad del tratamiento combinado de drenaje linfático manual con kinesiotape o drenaje linfático manual con vendaje compresivo multicapa en la reducción del volumen del linfedema postmastectomía

Abstract

Antecedentes: El linfedema postmastectomía es una complicación tras la intervención del cáncer de mama. La mayoría de los autores convergen en una incidencia de un 20%-30% con una tasa de prevalencia de un 15%-30%. Edad y peso son entre otros, factores influyentes en su aparición. La terapia descongestiva compleja es considerada como el principal tratamiento de fisioterapia. El vendaje compresivo multicapa (VCM) incluido en esta terapia, es uno de los objetos de estudio, pues se desea comparar la efectividad entre el tratamiento combinado del drenaje linfático manual (DLM) con kinesiotape o DLM con VCM en la reducción del volumen del linfedema. Metodología: estudio experimental aleatorizado compuesto de una muestra de 204 mujeres derivadas del Hospital Gregorio Marañón con linfedema postmastectomía unilateral. Se tomarán mediciones de los volúmenes antes y después de la intervención. Los datos se analizarán utilizando el principio de intención a tratar, mediante un análisis de medias de las diferencias pre-post. También se valorará el dolor y si existe alguna correlación entre los resultados y las variables edad y peso. Se esperan encontrar diferencias significativas inter-grupales entre la medición previa y posterior al tratamiento (p<0,05) que determine si el DLM y el kinesiotape es más efectivo que el DLM y VCM.

Background data: Postmastectomy Lymphedema is a complication after breast cancer surgery. Most authors agree on an occurrence of 20% - 30% with a prevalence rate of 15%-30%. Age and weight are among those factors which influence its appearance. Complex Decongestive Therapy is considered to be the main treatment in physiotherapy. Multilayer Compression Bandaging, which is included in this therapy, is one of the objects of study, as the aim is to compare the effectiveness of the combined treatment of manual lymphatic drainage (MLD) and kinesiotape on the one hand, with the combination of MLD and Multilayer Compression Bandaging on the other in the reduction of the volume of lymphedema. Methods: A random experimental study of a sample of 204 women referred by the Hospital Gregorio Marañon with unilateral postmastectomy lymphedema. Measurements will be taken of the volumes before and after surgery. The data will be analysed using the intention-to-treat principle, by means of an analysis of the averages of the pre-post differences. There will also be an assessment of pain, and whether there exists any correlation between the results on the one hand, and age and weight on the other. We expect to find significant intergroup differences between the measurement before and after treatment (p<0.05) which determines whether the MLD and kinesiotape is more effective than MLD and Multilayer compression bandaging.