Relación entre los síntomas negativos del espectro de la esquizofrenia y el suicidio: Revisión sistemática

Abstract

Los síntomas negativos son una entidad psicopatológica de alta prevalencia y grave afectación en el espectro de los trastornos psicóticos. Sin embargo, la investigación, evaluación e intervención sobre ellos presenta importantes déficits. Esto ha derivado en la ausencia de resultados contundentes sobre problemáticas tan severas como su relación con el suicidio. Por esta razón, se ha llevado a cabo una revisión sistemática que permita localizar las variables moderadoras que producen conclusiones dispares en dicha relación. La búsqueda de literatura que arrojó un total de 259 estudios, de los cuales se seleccionaron 13 a partir de los criterios de inclusión y exclusión. Del análisis de las diferencias se extrajeron las siguientes variables potencialmente moderadoras: presencia de síndrome deficitario, estadio de la enfermedad, presencia de elementos transdiagnósticos, evaluación de los síntomas como entidades independientes, y utilización de escalas de medida validas y fiables. Estas han mostrado influir en la relación entre los síntomas negativos y el suicidio, impidiendo hallar resultados fiables sin su control. A través de un correcto manejo de estas variables se incrementará el conocimiento de dichas problemáticas. De esta forma, se favorecerá tanto la prevención del suicidio, como la creación de tratamientos específicos y efectivos para los síntomas negativos.

Negative symptoms are a highly prevalent and severely affected psychopathological entity in the spectrum of psychotic disorders. However, research, evaluation and intervention on them present important deficits. This has resulted in the absence of conclusive results on such severe problems as their relationship with suicide. For this reason, a systematic review has been carried out to locate the moderating variables that produce disparate conclusions on this relationship. The literature search yielded a total of 259 studies, of which 13 were selected on the basis of the inclusion and exclusion criteria. The following potentially moderating variables were extracted from the analysis of the differences: presence of deficit syndrome, stage of the disease, presence of transdiagnostic elements, evaluation of symptoms as independent entities and use of valid and reliable measurement scales. These have been shown to influence the relationship between negative symptoms and suicide, making it difficult to find reliable results without their control. Through a correct management of these variables, the knowledge of these problems will be increased. In this way, both the prevention of suicide and the creation of specific and effective treatments for negative symptoms will be favored.