Hemodialysis Patients’ Emotional Profiles and Associated Symptomatology: A Cross-Sectional Multicenter Study

Abstract

Antecedentes: La enfermedad renal crónica (ECC) tiene un impacto significativo en el bienestar físico, psicológico y social de los pacientes. Los trastornos emocionales son comunes y contribuyen a una mayor prevalencia de síntomas en comparación con la de la población general. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre los perfiles emocionales y la sintomatología en pacientes sometidos a hemodiálisis (HD). Métodos: Se desarrolló un estudio multicéntrico, transversal, observacional/analítico en siete centros de la Fundación Renal Española en la Comunidad de Madrid (España). El protocolo del estudio fue revisado y aprobado por el Comité de Deontología de Investigación Clínica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid (C.I. 20/685-E). En el estudio, se utilizaron dos escalas de medición validadas: la Escala de Calificación de Mood (EVEA) para evaluar el perfil emocional y la Escala de Resultados de Reanal de cuidados paliativos, Síntomas respiratorios (POS-S Renal) para evaluar la "sinfomatología". Resultados : La muestra (245 pacientes) fue predominantemente masculina (65,7%; n = 161), con una edad media de 63,52 años (DE = 14,99) y una duración media del tratamiento con DH de 81,44 meses (DE = 96,62). El análisis de las relaciones de sintomidad de la tensión reveló que los pacientes con un perfil de tristeza-depresión tenían una mayor probabilidad de experimentar debilidad o falta de energía (OR = 1.741; IC 95% 1,01 y 3,300) y sentimientos de depresión (OR = 3.236; IC 95% 1,98-5,30). Además, los pacientes con un perfil de fanfarronería de enfuna presentaron una asociación significativa con dolor (OR = 3.463; IC 95% 1,34,844) y somnolencia excesiva (OR = 3.796; IC 95% 1.21-11,95), lo que indica que este estado emocional aumenta sustancialmente la probabilidad de desarrollar estos síntomas. Conclusiones : Los perfiles emocionales de los pacientes con ERC sometidos a HD influyen significativamente en su sintomatología. Mientras que las emociones positivas pueden jugar un papel protector en la prevención de los síntomas debilitantes, las emociones negativas aumentan el riesgo de su aparición. Estos hallazgos resaltan la importancia de abordar el bienestar emocional como parte de la atención integral de los pacientes con HD.

Background: Chronic kidney disease (CKD) has a significant impact on patients’ physical, psychological, and social well-being. Emotional disorders are common and contribute to a higher prevalence of symptoms compared to that in the general population. This study aimed to analyze the relationship between the emotional profiles and symptomatology in patients undergoing hemodialysis (HD). Methods: A multicenter, cross-sectional, observational/analytical study was developed in seven centers of the Spanish Renal Foundation in the Community of Madrid (Spain). The study protocol was reviewed and approved by the Clinical Research Ethics Committee of Hospital Clínico San Carlos, Madrid (C.I. 20/685-E). In the study, two validated measurement scales were used: the Mood Rating Scale (EVEA) to assess the “emotional profile” and the Palliative care Outcome Scale, Renal Symptoms (POS-S Renal) to evaluate “symptomatology”. Results: The sample (245 patients) was predominantly male (65.7%; n = 161), with a mean age of 63.52 years (SD = 14.99) and an average HD treatment duration of 81.44 months (SD = 96.62). The analysis of the symptom–emotion relationships revealed that patients with a sadness–depression profile had a higher probability of experiencing weakness or a lack of energy (OR = 1.741; CI 95% 1.01–3.00) and feelings of depression (OR = 3.236; CI 95% 1.98–5.30). Additionally, patients with an anger–hostility profile exhibited a significant association with pain (OR = 3.463; CI 95% 1.34–8.94) and excessive sleepiness (OR = 3.796; CI 95% 1.21–11.95), indicating that this emotional state substantially increases the likelihood of developing these symptoms. Conclusions: The emotional profiles of CKD patients undergoing HD significantly influence their symptomatology. While positive emotions may play a protective role in preventing debilitating symptoms, negative emotions increase the risk of their onset. These findings highlight the importance of addressing emotional well-being as part of comprehensive care for HD patients.