Colocación de malla-cabestrillo suburetral: cuidados enfermeros preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios inmediatos. Caso clínico = Placement of suburethral mesh-sling: preoperative, intraoperative and inmediate postooperative nursing care. Clinical case

Abstract

La incontinencia urinaria (IU) está definida por la Sociedad Internacional de Continencia como la pérdida involuntaria de orina que afecta la calidad de vida de quienes la padecen. Es más frecuente en mujeres, especialmente con la edad, y puede tener múltiples causas como patologías neurológicas, urológicas, obesidad, diabetes, o factores ginecológicos. La IU afecta la esfera física, psicoemocional y social de los pacientes, generando vergüenza, aislamiento, ansiedad y depresión. Este artículo presenta el caso clínico de una paciente de 44 años intervenida quirúrgicamente por IU mixta predominantemente de esfuerzo mediante la colocación de una malla suburetral transobturatriz (TOT). Para su realización se ha solicitado consentimiento informado y se ha garantizado el anonimato y confidencialidad de la información recabada. La intervención se desarrolló en régimen de cirugía mayor ambulatoria, con planificación de cuidados en las fases preoperatoria, intraoperatoria y postoperatoria inmediata. Los cuidados enfermeros se basaron en el modelo de Virginia Henderson y la taxonomía NANDA, NOC y NIC, priorizando la reducción de la ansiedad preoperatoria, la prevención de infecciones y el manejo del dolor postoperatorio. La cirugía ambulatoria con técnicas avanzadas como las mallas TOT y mini Sling ofrece resultados efectivos con menor tiempo de hospitalización, complicaciones y dolor postoperatorio. La participación de enfermería es esencial no solo en los cuidados técnicos, sino también en el apoyo emocional, promoviendo una recuperación integral. El artículo subraya la importancia de los planes de cuidados individualizados y la humanización en la atención quirúrgica. La estandarización de los cuidados enfermeros, junto con el uso de herramientas científicas, mejora la seguridad, la calidad de vida y la satisfacción de los pacientes quirúrgicos.

Urinary incontinence (UI) is defined by the International Continence Society as the involuntary loss of urine that affects the quality of life of those who suffer from it. It is more common in women, particularly with age, and can have multiple causes, including neurological and urological conditions, obesity, diabetes, or gynecological factors. UI impacts the physical, psycho-emotional, and social well-being of patients, causing shame, isolation, anxiety, and depression. This article presents the clinical case of a 44-year-old patient who underwent surgery for mixed urinary incontinence, predominantly stress-related, through the placement of a transobturator suburethral tape (TOT). The procedure was performed under an ambulatory surgery regimen, with planned care during the preoperative, intraoperative, and immediate postoperative phases. Nursing care was guided by Virginia Henderson's model and the NANDA, NOC, and NIC taxonomy, prioritizing the reduction of preoperative anxiety, infection prevention, and postoperative pain management. Ambulatory surgery using advanced techniques such as TOT and mini sling systems offers effective results with shorter hospital stays, fewer complications, and reduced postoperative pain. Nursing plays a crucial role not only in providing technical care but also in offering emotional support, promoting holistic recovery. The article emphasizes the importance of individualized care plans and humanization in surgical care. Standardized nursing care, combined with scientific tools, enhances the safety, quality of life, and satisfaction of surgical patients.