Changes in Sexual Functioning in Women with Severe Obesity After Bariatric Surgery: Impact of Postoperative Adherence to Mediterranean Diet

Abstract

Antecedentes: Este estudio analiza los efectos de la cirugía bariátrica sobre la función sexual femenina, evaluada mediante el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI), y explora el impacto de la adherencia a la dieta mediterránea durante el período postoperatorio. Pacientes y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo utilizando una base de datos recopilada prospectivamente, que incluyó a mujeres heterosexuales con obesidad mórbida sometidas a procedimientos bariátricos. El cuestionario FSFI se aplicó antes de la intervención y 24 meses después de la cirugía. La adherencia a la dieta mediterránea se evaluó mediante el cuestionario PREDIMED. Resultados: De las 240 participantes, el 70.8% presentó disfunción sexual preoperatoria, la cual disminuyó al 20.5% dos años después de la cirugía. Se observaron mejoras significativas en todos los dominios del FSFI, excepto en el dolor. Una buena adherencia a la dieta mediterránea se asoció con puntuaciones más altas en los dominios de lubricación, orgasmo y satisfacción. Conclusiones: La cirugía bariátrica mejora significativamente la función sexual femenina, y la adherencia a la dieta mediterránea potencia estos beneficios en el período postoperatorio. Futuros estudios deben investigar variables adicionales, como factores psicológicos, actividad física y otros cambios en el estilo de vida que también puedan influir en la función sexual.Background: This study analyzes the effects of bariatric surgery on female sexual function, assessed using the Female Sexual Function Index (FSFI), and explores the impact of adherence to the Mediterranean diet during the postoperative period. Patients and methods: A retrospective observational study was conducted using a prospectively collected database, including heterosexual women with morbid obesity undergoing bariatric procedures. The FSFI questionnaire was applied before the intervention and 24 months after surgery. Adherence to the Mediterranean diet was evaluated using the PREDIMED questionnaire. Results: Among the 240 participants, 70.8% presented preoperative sexual dysfunction, which decreased to 20.5% two years post-surgery. Significant improvements were observed in all FSFI domains except for pain. Good adherence to the Mediterranean diet was associated with higher scores in the lubrication, orgasm, and satisfaction domains. Conclusions: Bariatric surgery significantly improves female sexual function, with the Mediterranean diet enhancing these benefits during the postoperative period. Future studies must investigate additional variables such as psychological factors, physical activity, and other lifestyle changes that may also influence sexual function.