Una revisión sistemática sobre la influencia del aprendizaje de habilidades emocionales en el manejo del conflicto con el paciente y su familia en situaciones del final de la vida

Abstract

Objetivo: El objetivo de esta revisión fue establecer la mejor evidencia disponible sobre la importancia de la formación continuada a lo largo de la vida laboral del personal de enfermería para que el manejo de situaciones en el final de la vida en las que surgiera el conflicto con los pacientes y su familia no les afecte tanto a su trabajo como a nivel personal. Antecedentes: la situación del final de la vida es un momento vital en el que confluyen numerosos factores que pueden desembocar en un conflicto. El manejo adecuado de estas situaciones repercutirá en un mejor cuidado del paciente y de su entorno familiar y en una mayor satisfacción por parte del personal de enfermería en el desempeño de su labor. Método: Ante la pregunta si una formación adecuada, en habilidades de comunicación e inteligencia emocional mejoraría la gestión de los conflictos con el paciente y su familia se procedió a una búsqueda de literatura sobre el tema, buscando los artículos que se centraran en las últimas etapas de la vida, rechazando la literatura gris, aquellos de más de 10 años de antigüedad y los que no estuvieran en castellano o en ingles. Aunque no se incluyeron en el estudio, se han tenido en cuenta las conclusiones de la literatura gris para llegar a la conclusión. Resultados: Se han incluido doce estudios, siete correlacionales, un estudio descriptico transversal, un ensayo controlado aleatorio, un ensayo cualitativo y dos revisiones de literatura. Tres realizados en España, cuatro en Estados Unidos, uno, en Inglaterra, uno en Canadá, uno en china, uno en Australia y otro en México. No se realizó metaanálisis debido a la heterogeneidad de los estudios. El análisis incluyó una síntesis narrativa estructurada. .El conflicto se da por un desajuste entre intereses, necesidades, sentimientos, objetivos, conductas, valores y/o afectos del paciente y el equipo, este desajuste se produce por la conjunción de estos factores, fallo en la comunicación, la mayor parte de las veces, falta de preparación de la enfermera en habilidades emocionales y relacionales, y desbordamiento emocional del paciente y/o su familia, Conclusión: Se encontró mucha literatura gris que recalca la importancia de mejorar las herramientas de la comunicación, pero pocos estudios de calidad que demuestren esa realidad. Es necesario realizar más estudios que corroboren los ya existentes.Objective: The objective of this review is to establish the best available evidence for the importance of ongoing training throughout the working lives of nurses in handling end-of-life situations so that conflicts arising with patients and their families do not affect the nurse’s professional or personal life. Background The end of a person’s life is a critical time when many factors can converge and lead to conflict. Proper handling of this situation gives rise to improved care for patients and their families and greater satisfaction among nursing staff when performing their work. Method: A literature review was conducted in order to determine whether adequate training in communication skills and emotional intelligence would improve conflict management with patients and their families. The search for material focussed on articles dealing with the later stages of life and did not include non-academic ‘gray’ literature, works over 10 years old, and those written in languages other than Spanish or English. Although not included in the study, the conclusions of non-academic writings were noted for later comparison with the reviewed material.” Results: Twelve studies were included: seven were correlational, one transverse descriptive study, one randomized controlled trial, and two literature reviews. Three written in Spain, four in the U.S., one in England, one in Canada, one in China, one in Australia and one in Mexico. No meta-analysis was performed due to the heterogeneity of the studies. The analysis included a structured narrative synthesis. Conflict is given by a mismatch between interests, needs, feelings, goals, behaviours, values, and / or feelings of attachment between the patient and the team. This mismatch is commonly caused by a combination of such factors as communication failures, lack of training among nurses in emotional and relational skills, and the overwhelming emotions experienced by patients and / or families. However, inadequate nurse training was found to be the most common factor. Conclusion: Preliminary research uncovered a lot of gray literature that emphasizes the importance of improving communication tools, but few quality studies demonstrating that reality have been found. Further studies are needed to corroborate existing findings.