Efectividad de la inclusión de la realidad virtual al tratamiento habitual de fisioterapia en pacientes que han sido amputados de miembro inferior con dolor neuropático

Abstract

La amputación de un miembro es una realidad muy agresiva que se vive día tras día en todo el mundo. En España se han documentado más de 60.000 casos en 2019 y esas cifras aumentan con el paso del tiempo. Las causas por las que se llega a este procedimiento son muy variadas, desde un traumatismo hasta enfermedades vasculares. Las causas son igual de variadas como las edades de los sujetos que sufren esta situación. Sin embargo, si es cierto que dependiendo de la edad es más común un tipo de origen respecto a otro. Por si no fuese poco la extirpación de un miembro para un sujeto, debemos de hablar de las distintas consecuencias que se sufren tras este proceso. Lo más común en estos sujetos es el dolor neuropático y el dolor residual tras el proceso quirúrgico, además de la limitación funcional ya que de un día a otro las actividades de su vida diaria cambian. Sin hablar del coste económico que supone para el paciente. Objetivo. Evaluar el efecto de la inclusión de la realidad virtual al tratamiento habitual de fisioterapia, frente al tratamiento de fisioterapia habitual en pacientes amputados de miembro inferior a nivel transfemoral con dolor neuropático. Hipótesis: La incorporación de la realidad virtual al tratamiento habitual de fisioterapia es más efectiva que no incluirla en pacientes que han sido amputados de miembro inferior a nivel transfemoral y con dolor neuropático en relación con las variables del desplazamiento del eje X y del eje Y del punto del centro de gravedad y a la intensidad del dolor. Metodología: Se propone un estudio experimental, analítico, prospectivo y longitudinal donde vamos a comparar dos grupos que se realizan a partir de la aleatorización de los participantes. Uno de los grupos recibirá el tratamiento habitual de fisioterapia, mientras que el otro grupo recibirá en tratamiento habitual y una sesión semanal con realidad virtual. Se realizarán mediciones de ambos grupos antes y después del tratamiento para evaluar la intensidad del dolor y el desplazamiento del eje antero-posterior y latero-lateral del punto del centro de gravedad.Introduction: The amputation of a limb is a very aggressive reality that is experienced everyday throughout the world. In Spain, more than 60,000 cases have been documented in 2019 and these figures increase over time. The reasons why this procedure is performed are very varied, from trauma to vascular diseases. The causes are just as varied as the ages of the subjects who suffer from this situation. However, it is true that depending on age, one type of origin is more common than another. As if the removal of a limb were not enough for a subject, we must talk about the different consequences suffered after this process. The most common thing in these subjects is neuropathic pain and residual pain after the surgical process, in addition to functional limita-tion since the activities of your daily life change from day to day. Not to mention the economic cost it entails for the patient. Objetive: To evaluate the effect of including virtual reality in the usual physiotherapy treatment, compa-red to the usual physiotherapy treatment in transfemoral lower limb amputee patients with neuropathic pain. Hypothesis: The incorporation of virtual reality to the usual physiotherapy treatment is more effective than not including it in patients who have undergone lower limb amputations at the transfemoral level and with neuropathic pain in relation to the variables of the displacement of the X axis and the Y axis of the point of the center of gravity and intensity of pain. Methodology: An experimental, analytical, prospective and longitudinal study is proposed where we are going to compare two groups that are carried out based on the randomization of the participants. One of the groups will receive the usual physical therapy treatment, while the other group will receive the usual treatment and a weekly session with virtual reality. Measurements will be made of both groups before and after treatment to evaluate the intensity of pain and the dis-placement of the antero-posterior and latero-lateral axis of the point of the center of gravity.