Dicotomía entre conocimiento y práctica: análisis de accidentes en estudiantes de Enfermería durante prácticas clínicas

Abstract

Introducción: Los estudiantes de Enfermería enfrentan riesgos biológicos, físicos y psicosociales durante sus prácticas clínicas, similares a los profesionales. Factores como la inexperiencia, la falta de supervisión y la fatiga incrementan su vulnerabilidad. Estudios previos revelan una infranotificación alarmante de los accidentes en un entorno clínico. Objetivo: Describir las características de los accidentes durante prácticas tuteladas y las actuaciones posteriores en estudiantes de Enfermería de una universidad española (2017-2018). Método: Estudio observacional transversal en estudiantes de Grado en Enfermería durante sus prácticas tuteladas a través de un cuestionario ad hoc basado en el Sistema de Notificación de Accidentes Biológicos de Madrid. Análisis descriptivo con SPSS v22.0. Resultados: 24 estudiantes (91,7% mujeres, con una edad media de 21,9 años) tuvieron un accidente durante sus prácticas. El 70,8% de los accidentes se produjo por punciones (agujas huecas medianas: 41,7%), siendo el lugar más habitual las habitaciones de los pacientes (66,7%). Como factores asociados destacan la manipulación de fungibles (50%) y el cansancio/sueño (20,8%). El 91,7% notificó el accidente, y un 16,67% recibió profilaxis. El 41,7% de los centros carecían de sistemas de bioseguridad. Conclusiones: Los accidentes son frecuentes y prevenibles. Urge reforzar formación práctica inmersiva (simulaciones de bioseguridad), implementar protocolos estrictos a la vez que funcionales y disponer de material de bioseguridad accesible, especialmente durante los rotatorios de prácticas clínicas.Introduction: Nursing students face biological, physical, and psychosocial risks during their clinical internships, like those of nursing professionals. Factors such as inexperience, lack of supervision, and fatigue increase their vulnerability. Previous studies reveal alarming underreporting of accidents in clinical settings. Aim: To describe the characteristics of accidents during supervised internships and subsequent actions among nursing students at a Spanish university (2017-2018). Method: Cross-sectional observational study of nursing students during their clinical internships through an ad hoc questionnaire based on the Madrid Biological Accident Reporting System. Descriptive analysis with SPSS v22.0. Results: 24 students had an accident during their clinical internship (91.7% women, mean age 21.9). 70.8% of accidents were caused by punctures (medium-sized hollow needles: 41.7%), with the most common location being patients bedrooms (66.7%). Associated factors include handling of consumables (50%) and fatigue/sleepiness (20.8%). 91.7% reported the accident, but only 16.67% received prophylaxis. 41.7% of centers lacked biosafety systems. Conclusions: Accidents are frequent and preventable. It is urgent to strengthen immersive practical training (biosafety simulations), implement strict yet functional protocols, and make biosafety materials accessible, especially during clinical practice rotations.