Actitudes del personal de enfermería ante la muerte de sus pacientes

Abstract

Introducción/objetivo: La muerte es un proceso biopsicosocial inevitable e intrínseco a la vida humana. A pesar de ello, es un tema que produce una serie de emociones antagónicas y rechazo en la sociedad actual. Los profesionales de enfermería forman el colectivo asistencial más expuesto a la muerte de sus pacientes, por lo que el objetivo del presente estudio es describir y conocer las actitudes que estos demuestran en relación a la exposición ante situaciones de final de la vida. Método: Se ha llevado a cabo un estudio observacional correlacional de carácter transversal. El estudio se realizó con los profesionales de enfermería de dos hospitales de media larga estancia de Madrid mediante un muestreo no probabilístico, de tipo consecutivo. Se han recogido variables del tipo sociodemográfico, personal y laboral, actitud ante la muerte, ansiedad ante la muerte y afrontamiento de la muerte. Los instrumentos utilizados para la recogida de datos fueron: cuestionario de variables socio-demográficas, personales y profesionales, cuestionario de actitud ante la muerte (CAM) de Templer, inventario de ansiedad ante la muerte Death Anxiety Inventory (DAI), Escala de Inteligencia Emocional Trait Meta-Mood Scale (TMMS) y la escala de Bugen sobre afrontamiento de la muerte. Se realizó una estadística descriptiva global de las variables, a través de frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas y media y desviación estándar para las variables cuantitativas. Resultados: La muestra está constituida por un total de 51 profesionales de enfermería con una media de edad de 33.49±7.69 años, de los cuales 41 son mujeres. El 66,7% de la muestra son católicos, de los cuales 76,7% se consideran no practicantes. El tiempo de servicio varia en media 9.41±6.43 y el 39.2% de los enfermeros encuestados tienen máster oficial. Todos ellos han tenido contacto previo con la muerte, y el 60,8% han recibido formación complementaria. En relación con el CAM de Templer, se han encontrado diferencias en las puntuaciones especialmente relacionadas con el servicio en el que se desarrolla la labor asistencial, el sexo y la formación complementaria en relación a la muerte. En la valoración de la Inteligencia Emocional todos los sujetos encuestados han registrado puntuaciones que indican una adecuada atención a las emociones, claridad y adecuada reparación de los estados emocionales negativos. Según el DAI, los enfermeros incluidos en la muestra presentan una ansiedad leve ante la muerte (49,57±16.57) y un afrontamiento adecuado (145,12±27,46). Discusión/Implicaciones en la práctica clínica: Los resultados obtenidos, son útiles para conocer cuáles son los factores personales y laborales que influyen en las reacciones frente a la muerte y la actitud adoptada en función de los mismos. Asimismo, nos han permitido objetivar la influencia de múltiples factores resultantes de la atención al paciente, en la vida personal del enfermero y diseñar planes de formación destinados a aportar herramientas útiles para el afrontamiento de situaciones delicadas en la práctica clínica. Por lo tanto, la aplicación del presente estudio tendrá repercusiones positivas en la mejora de la atención al paciente y su consecuente calidad de vida.Introduction / objective: Death is a biopsychosocial unavoidable and intrinsic process to human life. However, in today’s society, it is a subject that causes a series of antagonistic emotions and rejection. Nurses are the care group most exposed to the death of their patients. By applying this observational and correlational study, we pretend to describe and analyze the attitudes that they show in front of life’s ending. Method: The study was conducted with nurses from two hospitals in Madrid through a non probability consecutive type sampling. We collected social, demographic and personal variable types, attitude in front of death, death anxiety and coping with death. The instruments used for data collection were: survey of socio-demographic, personal and professional variables, questionnaire of the attitude towards death (CAM) from Templer, Death Anxiety Inventory (DAI), Trait Meta-Mood Scale (TMMS) and the scale from Bugen of coping with death. A global descriptive statistics of the variables was performed through frequencies and percentages for qualitative and average and standard deviation for quantitative variables. Results: The sample consists of a total of 51 nurses with an average age of 33.49 ± 7.69 years, of which 41 are women. 66.7% of the sample are Catholics, of whom 76.7% are non-practicing. The service time varies on average 9.41 ± 6.43 and 39.2% of nurses surveyed have official master. All of them have had previous contact with death, and 60.8% have received additional training. Regarding the CAM from Templer, we found differences in scores especially related to the service in which care work, sex and additional training related to death unfolds. In assessing emotional intelligence all subjects surveyed have recorded scores indicating adequate attention to emotions, clarity and adequate reparation of negative emotional states. According to the DAI, nurses sampled have a mild anxiety about death (49.57 ± 16.57) and appropriate coping (145.12 ± 27.46). Discussion / implications in clinical practice: The results are useful to know which personal and work factors influence in the reactions in front of death. Also, we intentify the influence of multiple factors resulting from patient care in the personal life of nurses and designing training plans intended to provide useful tools for coping difficult situations. Therefore, the application of this study will have a positive impact on improving patient care and consequent quality of life.