Internalized HIV-stigma and disclosure concerns: Development and validation of two scales in Spanish-speaking population

Abstract

Internalized stigma and disclosure concerns are key elements for the study of mental health in people living with HIV. Since no measures of these constructs were available for Spanish population, this study sought to develop such instruments, to analyze their reliability and validity and to provide a short version. A heterogeneous sample of 458 adults from different Spanish-speaking countries completed the HIV-Internalized Stigma Scale and the HIV-Disclosure Concerns Scale, along with the Hospital Anxiety and Depression Scale, Rosenberg’s Selfesteem Scale and other socio-demographic variables. Reliability and correlation analyses, exploratory factor analyses, path analyses with latent variables, and ANOVAs were conducted to test the scales’ psychometric properties. The scales showed good reliability in terms of internal consistency and temporal stability, as well as good sensitivity and factorial and criterion validity. The HIV-Internalized Stigma Scale and the HIV-Disclosure Concerns Scale are reliable and valid means to assess these variables in several contexts.

El Estigma Internalizado y el Miedo a Comunicar el Diagno´stico son clave para el estudio de la salud mental en personas con VIH. Dado que no existı´an herramientas para evaluarlos en poblacio´n espan˜ola, el propo´sito de este estudio fue desarrollar tales escalas, analizar su fiabilidad y validez y proporcionar una versio´n abreviada. Una muestra heteroge´nea de 458 adultos de diferentes paı´ses hispanoparlantes completaron la Escala de Estigma Internalizado-VIH y la Escala de Miedo a Comunicar el Diagno´stico-VIH, junto con la Hospital Anxiety and Depression Scale, la Escala de Autoestima de Rosenberg y otras variables socio-demogra´ficas. Para evaluar las propiedades psicome´tricas de las escalas desarrolladas, se realizaron ana´lisis de fiabilidad, correlacionales y factoriales exploratorios, ası´ como modelos de rutas con variables latentes y ANOVAs. Las escalas mostraron buena fiabilidad en te´rminos de consistencia interna y estabilidad temporal, ası´ como buena sensibilidad y validez factorial y referida a criterio. La Escala de Estigma Internalizado-VIH y la Escala de Miedo a Comunicar el Diagno´stico-VIH constituyen medios fiables y va´lidos para evaluar estas variables en diferentes contextos.