Claims made. entre la eficacia y la lógica perversa

Abstract

¿A qué lógica responde una cláusula que acota la variable siniestro- reclamación a una unidad temporal concreta? Acotar la reclamación del siniestro a un marco relativamente cierto y definido en su categorización y estructura, bien sea porque el mismo se produce y reclama en el mismo periodo anual de cobertura, bien por discordancia de esta secuenciación, en un año anterior o en un año posterior al periodo real de cobertura del riesgo, ¿esconde per se una limitación de derechos del asegurado o por el contrario, responde a una lógica de eficientismo en la que no es dable ni menos exigible conforme a la ecuación riesgo versus prima exigir una cobertura retroactiva o a posteriori más amplia?

What is the logic behind a clause that limits the loss-claim variable to a specific time unit? Does limiting the claim to a relatively certain and defined framework in its categorisation and structure, either because the claim occurs and is claimed in the same annual period of cover, or because of a discrepancy in this sequencing, in a year prior to or in a year after the actual period of cover of the risk, per se limit the rights of the insured or, on the contrary, does it respond to a logic of efficiency in which it is neither feasible nor less demandable in accordance with the risk versus premium equation to demand a retroactive or a posteriori more extensive cover?