Influence of Educational Level and Healthy Habits on the Prevalence of Diabesity in a Spanish Working Population

Abstract

Resumen: Antecedentes: La diabesidad es un problema creciente a nivel internacional. Dada la importancia de la actividad física y la dieta en su prevención y tratamiento, el objetivo de este estudio fue profundizar en el impacto de los hábitos saludables en la diabesidad. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 386.924 trabajadores adultos españoles. La obesidad se determinó mediante once fórmulas diferentes. También se evaluaron los hábitos de vida, las variables sociodemográficas y el nivel educativo, así como variables analíticas y clínicas como la presión arterial y la glucemia. La asociación entre las diferentes variables se realizó mediante las pruebas de chi-cuadrado y t de Student cuando las muestras eran independientes. Se realizó un análisis multivariante mediante la prueba de regresión logística multinomial, calculando la odds ratio y un intervalo de confianza del 95%. También se realizó la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow. Resultados: La prevalencia global de diabesidad osciló entre el 0,3% (IC del 95%: 0,3-0,4) cuando la obesidad se evaluó según el índice de volumen abdominal y el 8,3% (IC del 95%: 8,2-8,4) cuando se evaluó según la fórmula CUN-BAE (Estimador de Adiposidad Corporal de la Clínica Universitaria de Navarra). La prevalencia de diabesidad también fue mayor en trabajadores con una dieta poco cardiosaludable y en quienes no realizaban ejercicio regularmente. Conclusiones: Las clases socioeconómicas más desfavorecidas son aquellas con la mayor prevalencia de diabesidad. Es importante priorizar la prevención en poblaciones y comunidades con condiciones sociales y ambientales más desfavorables para reducir la carga de la diabesidad.

Background: Diabesity is a growing problem internationally. Taking into account the importance of physical activity and diet in its prevention and treatment, the objective of this study was to delve into the impact of healthy habits on diabesity. Methods: A descriptive, cross-sectional study was carried out in 386,924 Spanish adult workers. Obesity was determined according to eleven different formulas. Life habits were also valued; sociodemographic variables; and educational level; as well as analytical and clinical variables such as blood pressure and blood glucose levels. The association between the different variables was performed using the chi-square and the Student’s t-tests when the samples were independent. A multivariate analysis was performed using the multinomial logistic regression test by calculating the odds ratio and a 95% confidence interval. The Hosmer–Lemeshow goodness-of-fit test was also performed. Results: The overall prevalence of diabesity ranged between 0.3% (95% CI 0.3–0.4) when obesity was assessed according to the abdominal volume index and 8.3% (95% CI 8.2–8.4) when evaluated according to the CUN-BAE (Clínica Universitaria de Navarra Body Adiposity Estimator) formula. The prevalence of diabesity was also higher in workers with a non-heart-healthy diet and in those who did not exercise regularly. Conclusions: The most disadvantaged socioeconomic classes are those with the highest prevalence of diabesity. It is important to prioritise prevention in populations and communities with the most unfavourable social and environmental conditions to reduce the burden of diabesity.