Importancia de la salud oral, relación y complicaciones de la enfermedad periodontal en pacientes con enfermedad renal crónica y terminal

Abstract

La Enfermedad renal crónica (ERC) en su etapa final se caracteriza por daño renal irreversible grave, como consecuencia de ello, estos pacientes deberán someterse a terapia renal sustitutiva o trasplante renal para su supervivencia. Por otro lado, la enfermedad periodontal (EP) es una inflamación crónica con pérdida de los tejidos que rodean y sujetan el diente, producida por diversos agentes patógenos. Diversos estudios han demostrado que existe alta frecuencia y gravedad de esta enfermedad en pacientes sometidos a diálisis, por lo que, varios investigadores han querido analizar el impacto de esta enfermedad bucodental en marcadores inflamatorios y otros relacionados con nutrientes, metabolismo óseo y sistema inmune. Como la prevalencia de enfermedades bucodentales, en especial de periodontitis, en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) es mayor que en individuos sanos, es importante definir cuáles son las causas de esta prevalencia y cómo influyen estas enfermedades de manera bidireccional en el paciente. Para prevenir los riesgos que supone, es esencial establecer una valoración temprana del estado bucodental de los pacientes renales para eliminar posibles focos de infección de la cavidad oral. Además, es importante mejorar los conocimientos, habilidades y actitudes de estos pacientes para minimizar, prevenir o controlar los efectos nocivos. La enfermería tiene un rol esencial en el cuidado de la población sana, pero también de los pacientes crónicos, por ello, la educación para la salud en este tipo de pacientes tiene como objetivo enseñarles a gestionar su propia enfermedad con el fin de controlar y mejorar su calidad de vida.

Chronic Renal Disease (CKD) in its final stage is characterized by severe irreversible kidney damage, as a result, these patients should undergo replacement renal therapy or kidney transplantation for survival. Periodontal disease (PE) is chronic inflammation with loss of the tissues surrounding and holding the tooth, produced by various pathogens. Several studies have shown that there are high frequency and severity of this disease in patients undergoing dialysis, so several researchers have wanted to analyze the impact of this oral disease on inflammatory and other markers related to nutrients, bone metabolism, and immune system. As the prevalence of oral diseases, especially periodontitis, in patients with end-stage renal disease (ERT) is higher than in healthy individuals, it is important to define what are the causes of this prevalence and how these diseases influence bidirectionally in the patient. To prevent the risks involved, it is essential to establish an early assessment of the oral state of renal patients to eliminate possible focus of infection from the oral cavity. In addition, it is important to improve the knowledge, skills, and attitudes of these patients to minimize, prevent, or control harmful effects. Nursing plays an essential role in the care of the healthy population, but also of chronic patients, so health education in this type of patient aims to teach them to manage their own disease in order to control and improve their quality of life.