Eficacia de la rehabilitación pélvica en el manejo de las disfunciones sexuales secundarias al cáncer ginecológico: revisión sistemática de revisiones

Abstract

La revisión sistemática sintetizó la evidencia científica actual sobre las recomendaciones de rehabilitación pélvica para el manejo de las disfunciones sexuales secundarias al cáncer ginecológico. Se incluyeron doce revisiones bibliográficas, sistemáticas y metaanálisis, evaluando la calidad metodológica con la herramienta de Análisis de Riesgo de Sesgo del Instituto Joanna Briggs. Los resultados destacan la eficacia de los ejercicios del suelo pélvico, solos o con biofeedback, y la educación e información a las pacientes, con un alto grado de recomendación. Los dilatadores vaginales y las técnicas manuales recibieron una recomendación moderada debido a protocolos no concluyentes y alto riesgo de sesgo. Se recomienda iniciar la rehabilitación pélvica precozmente, pero se identificó variabilidad en los protocolos de intervención, lo que dificulta la comparación de la eficacia de los tratamientos.

The systematic review synthesized the current scientific evidence on the recommendations for pelvic rehabilitation in the management of sexual dysfunctions secondary to gynecological cancer. Twelve literature reviews, systematic reviews, and meta-analyses were included, evaluating the methodological quality using the Joanna Briggs Institute Risk of Bias Assessment tool. The results highlight the efficacy of pelvic floor exercises, alone or with biofeedback, and education and information provided to patients, with a high degree of recommendation. Vaginal dilators, and manual techniques received a moderate recommendation due to inconclusive protocols and high risk of bias. Early initiation of pelvic rehabilitation is recommended, but variability was identified in the intervention protocols, which hinders the comparison of the efficacy of the treatments.